ESR by Westergren - ما هو؟
حتى الآن ، طريقة قياس ESR من قبلWestergren هو المرجع. تم تطبيق هذه التقنية لأول مرة في عام 1926 وتستخدم على نطاق واسع في الطب الحديث في عملية تشخيص أمراض معينة ، لا سيما للكشف عن عملية التهابية خفية.
ما هو معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR)؟
في الممارسة الطبية الحديثة ، الطريقةيعد قياس معدل ترسيب كريات الدم الحمراء في الأنبوب الرأسي هو أبسط طرق التشخيص وأكثرها سهولة. يساعد اختبار الدم هذا على تحديد وجود الالتهاب ، ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا المؤشر غير محدد وقد يختلف اعتمادًا على تأثير العوامل المختلفة.
يتم تنفيذ ترسيب خلايا الدم الحمراء فيثلاث مراحل. أولا ، تنزل خلايا الدم الحمراء إلى قاع الأنبوب ببطء وبشكل منفصل عن بعضها البعض. في المرحلة الثانية ، تتجمع خلايا الدم الحمراء وتشكل ما يسمى بـ "الأعمدة المعدنية" - وهي الآن تستقر بسرعة أكبر. في المرحلة النهائية ، يتم تشكيل عدد كبير من المجاميع - أولا يتباطأ هبوطها ، ثم يتوقف تماما.
وهكذا ، في أنبوب اختبار ، يتم تشكيل طبقتين -أدناه توجد كريات حمراء متجمعة ، وفي الجزء العلوي يتم جمع البلازما مع الكريات البيض. يمكن تقدير ESR لـ Westergren عن طريق قياس ارتفاع طبقة البلازما الشفافة المشكلة من الأعلى. يتم قياس هذا في ملم / ساعة.
كيف يتم ESR في Westergren؟
كما سبق ذكره ، هذه التقنية متاحة ومن السهل القيام بها. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال الهاتفي في أنبوب أسطواني خاص من 0.5 مل من سترات الصوديوم (هذه المادة بمثابة مضاد للتخثر) و 2 مل من الدم الوريدي. الآن يتم وضع الأنبوب المملوء عموديًا في حامل ثلاثي القوائم ويترك لمدة ساعة. بعد الوقت المخصص ، من الضروري قياس ارتفاع طبقة البلازما المشكلة.
ESR ل Westergren: ما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية؟
في الواقع ، فإن معدل ترسب خلايا الدم الحمراءيعتمد الجسم بشكل مباشر على عمر وجنس المريض. على سبيل المثال ، يتميز دماء الأطفال حديثي الولادة بمحتوى منخفض من بروتينات الجلوبيولين ، وبالتالي فإن معدل الترسيب بطيء وحوالي 2 ملم في الساعة. في عمر السنتين ، يرتفع هذا المؤشر إلى 4-17 ملم.
في الرجال والفتيان الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات ، تتقلب ESRفي النطاق من 2 إلى 10 ملم. شخصية المرأة أعلى - 2-15 ملم في الساعة. إذا كنا نتحدث عن نتائج اختبارات الدم لكبار السن والنساء ESR هو 2-53 ملم، وممثلي الجنس الأقوى - 2-38 ملم / ساعة.
لماذا ارتفع مؤشر ESR بواسطة Westergren؟
زيادة معدل الترسيب من خلايا الدم الحمراءعادة ما يرتبط الثور بزيادة في جزيئات بروتين الدم ، وعلى وجه الخصوص الفيبرينوجين ، والبروبروتينات ومجموعات معينة من الجلوبيولين. وفقا لذلك ، فإن أي مرض يسبب هذه التغييرات في تكوين الدم يمكن أن يسبب تغيرات في ESR. في معظم الأحيان ، وهذا يرجع إلى نشاط الإصابة أو تطوير عملية الالتهاب. لأسباب يمكن أن يعزى إلى تشكيل الهياكل الخبيثة ، وفقر الدم ، والتسمم مع بعض السموم. يزيد ESR مع الالتهاب الرئوي ، النوبات القلبية ، أمراض الكبد والكلى ، إصابات العظام ، السكري وبعض الأمراض الأخرى في جهاز الغدد الصماء.
خفضت ESR التي كتبها Westergren: الأسباب
كقاعدة عامة ، فإن الانخفاض في السرعة يرجع إلىسماكة الدم ، وكذلك بعض الاضطرابات الأخرى. على وجه الخصوص ، غالبا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في المرضى الذين يعانون من كثرة الكريات الحمر ، كثرة الحمر وفقر الدم المنجلي. وتشمل الأسباب الصيام على المدى الطويل ، وانخفاض حاد في كتلة العضلات ، وعدم كفاية الدورة الدموية. قد يتأثر معدل الهبوط باستخدام أدوية الستيرويد.
