صمام ثلاثي الأوراق: الوصف والهيكل والوظائف والعيوب المكتسبة

في جسم الإنسان ، هناك حاجة إلى الصمام ثلاثي الشرفكجهاز أمان ، لاستبعاد الحركة العكسية للدم. وهي تقع على خط الفصل الأذيني الأيمن والبطين المقابل. يتكون هيكل الصمام من لوحات توصيل. انتهاك عمله خطير على حياة الإنسان.

هيكل

الصمام ثلاثي الشرفات ، وفقا للعلميةالأدب ، وتسمى أيضا بالشخص الثلاثى. عندما يتحرك القلب ، تحدث جميع العمليات بشكل متزامن. إذا كان هناك انسداد في أحد الأقسام ، وهو مؤقت طفيف ، يستشعر الجسم على الفور ، تتغير الحالة بشكل ملحوظ. تتدهور حالة الصحة على الفور ، وتصبح عملية التنفس صعبة ويصبح من المستحيل التحرك.

يوجد الصمام الثلاثي الأوراق على اليسارالقص. وهو جزء من نظام الضخ لضخ الدم. إنه نوع من فتح غطاء تحت ضغط الدم الذي يتم دفعه للخارج. يحدث الإغلاق بسبب القوى المعاكسة للسائل تلقائيًا بسبب الضغط على سطح المنشورات.

إغلاق غير مكتمل لصمام ثلاث أوراقيحدث بسبب استرخاء عضلة القلب ، عندما لا تكون قادرة على العمل بشكل طبيعي. بسبب انتهاك إعادة توزيع الضغوط الداخلية ، تبدأ الأنسجة في التفكك ، مما يؤدي إلى تهديد أمراض القلب. بعض الأمراض تصبح مستفزا من هذا المرض.

عمل الجسد

الصمام ثلاثي الشرف هو جزء من النظامحقوق الدورة الدموية. تنتقل كمية كبيرة من الدم من القلب إلى الشريان الأورطي ، تمر عبر جميع الشرايين والشعيرات الدموية ، وتبادل الأكسجين مع الخلايا ، وتتلقى ثاني أكسيد الكربون. في الوقت نفسه ، يتم تشبع منتجات التحلل بالمغذيات الدقيقة المصنعة وتصبح أكثر قتامة. هذا الدم يسمى الوريدي.

ثم هناك إعادة توزيع إلى اليمينمنطقة القلب ، يحدث مزيد من الحركة عبر جميع شرايين الرئة ، لإثراء الأوكسجين. الصمام ثلاثي الشرف لديه القدرة على منع التيار العكسي. هذا ضروري لفصل العمل معاً: اليسار ، البطين الأيمن والأذينين.

الدم يملأ منطقة القلب الأيسر ، ثم منيتدفق الأذين إلى البطين. بعد ذلك ، يحدث الدوران على طول دائرة كبيرة من الدورة الدموية. يعود الدم الوريدي إلى الأذين الأيمن ، ثم إلى البطين الأيمن ويدخل إلى الدائرة الصغيرة للدورة الدموية. بعد التشبع بالأكسجين ، تتكرر دورة الدائرة الكبيرة مرة أخرى من خلال الأذين الأيسر والبطين.

وظائف صمام

منذ أن تعمل الأجزاء اليسرى واليمنى من القلببشكل متزامن ، مطلوب في الوقت المناسب لمنع التيار العكسي بين المقاطع. بعد ضخ الدم يحدث بشكل دوري: هناك وقت لجمع السائل في البطين ، متبوعًا بتفريغ قوي للدم في الأبهر. نظام الصمام يعمل بشكل صحيح:

• ويشار إلى منطقة القلب الأيسر باسم التاجي.
• Triskupidalny.
• صمام في شرايين الرئة.
• الأبهر كمصهر للنظام الأكبر.

الأطباء يستخدمون تعريف القلس ،تدل على ظاهرة تدفق الدم في الاتجاه المعاكس من خلال الصمامات. لمنع حدوث ذلك ، يجب معالجة الحاصرات المدرجة في الوقت المحدد وفقًا للقواعد التالية:

• الصمام التاجي مفتوح فقط في الوقت الحاليضخ الدم من الأذين الأيسر إلى البطين المقابل. يغلق عندما يتم إخراج السائل المتراكم في الشريان الأورطي. في هيكل الصمام يوجد صمامان.
• يغلق الصمام الأبهري ثلاثي الشرف الممر بين الأذين الأيمن والبطين المقابل. العمل مشابه للعمل التاجي. هناك ثلاث أوراق في المبنى.
• يشير الرئة إلى المنطقة الواقعة بين الجذع الرئوي والبطين الأيمن. يعمل على منع التيار العكسي في وقت استرخاء عضلة القلب.
• يقع الأبهر في قناة الإخراج للبطين الأيسر. يمنع التدفق العكسي للدم من الأبهر في وقت استرخاء عضلة القلب. يتكون من ثلاثة أجنحة semilunar.

تطوير عيوب القلب

غير كافية يؤدي صمام ثلاثي الشرفلتشكيل قلس الدم أو تدفقه العكسي من الأذين إلى البطين. يحدث هذا في وقت انقباض (خروج البطين الأيمن). تنزلق اللوحات المسترخية تحت ضغط الدم.

يمكن تشكيل هذا الشرط عن طريق انسداد الأبهري الميكانيكي. معظم المرضى يصابون بالمرض أثناء الحياة. ولكن هناك أمثلة على عيوب القلب الخلقية.

أشكال من الأمراض

يحدث انتهاك الصمامات للأسباب التالية:

• عدم وجود العناصر النزرة الضرورية في الجسم ، والتي تعتمد عليها كثافة ومرونة الأنسجة التي تشكل لوحات الصمام.
• يمكن أن يحدث انتهاك لوظائف الصمام ثلاثي الشرف بسبب عطل في عمل القلب المجاور.

بسبب ركود الدم في الجسم يحدثإغلاق غير مكتمل لصمام القلب ثلاثي الشرف. يمكن أن يؤدي الشخص إلى حالة من العجز. يتم تشكيل جدران الأذين الضخامي بتوسيع (التوسع) في البطين الأيمن. هذا يسبب عمليات راكدة في الشرايين والأوردة.

يمكنك الكشف عن الأمراض عن طريق الأحاسيس الداخلية وتورم الوريد على الرقبة في وقت طرد الدم من القلب. الضغط الوريدي ، كقاعدة ، يزيد. يتم تكبير الكبد بشكل ملحوظ.

الأسباب والأعراض

من بين الأسباب المؤكدة لضعف الصمام ثلاثي الشرفات ما يلي:

• متلازمة الكارسينويد.
• عواقب الروماتيزم المتقدمة.
• عندما يكون التهاب الشغاف من أصل معدي.
• الضرر الميكانيكي للعضلات الحليمية أو تمزق في الحبال.
• نتيجة عمل التهاب عضلة القلب.
• بعد اعتلال عضلة القلب.
• نتيجة لسم الانسمام الدرقي الشديد.

الأمراض الخِلقية تحدث غالبًا معتشوهات أخرى في بنية القلب. يمكن أن يؤدي تضيق الصمام ثلاثي الشرفات إلى سحب الصدر ، الذي يكتشفه الطبيب بالجس. أيضا ، أثناء الاستماع إلى دقات القلب ، هناك أصوات كبيرة أثناء الانقباض (طرد الدم من البطين).

ومع ذلك ، يمكن الكشف عن الضوضاء فقط مع الحادفشل. غالبا ما يتم تجاهل الأعراض الأقل وضوحا. للحصول على تشخيص دقيق ، يلزم إجراء أبحاث مفيدة على الجهاز.

طرق التشخيص

عند تشخيص الضوضاء الانقباضي من المهم خلالاستنشاق. هذا يدل على عدم وجود صمام ثلاثي الشرف. ومع ذلك ، ينبغي أن نتذكر أن هذه الظاهرة ليست دائمة ويمكن أن تختفي بالكامل لبعض الوقت. لتأكيد التشخيص الأولي ، يتم أخذ مخطط القلب الكهربائي.

على الرسم البياني الناتج ، في علم الأمراض ، لاحظ:

• انحراف المحور الكهربائي إلى اليمين ؛
• زيادة في حجم الموجة P (في منطقة الخيوط الصدري الثانية والثالثة).

يمكن أيضا استخدام الأشعة السينية. تظهر الصورة توسع البطين أو الأذين. وينظر أيضا الانحرافات في صور تخطيط صدى القلب ، حيث يتم تأسيس حركات غير طبيعية من حائل القلب. عند تحليل حالة المريض ، تؤخذ النقاط التالية بعين الاعتبار:

• نوع الضوضاء ومنطقة تجليها.
• حجم القلب ، وغالبا ما يتم توسيعه.
• وجود ظواهر راكدة في الدورة الدموية.
• قيمة الضغط الوريدي.
• أبعاد الكبد.
• حالة الصدر.
• الضغط في الأذين الأيمن.

علم الأمراض الجسدية

يسمى تضيق الفتحة بالتضيق. تحدث هذه الظاهرة تحت تأثير الروماتيزم والتشوهات الخلقية وكذلك التعرض الميكانيكي لفترات طويلة. نتيجة لهذا المرض ، هناك زيادة في الضغط على جدران القلب. يتم توسيع الأذين. الظواهر الراكدة في الدورة الدموية تبدأ.

لعلاج الحالات الخفيفة ، يتم تنفيذ الأمراضالإجراءات الوقائية. بدءا من الدرجة الثانية من الشدة ، أوصى بالفعل التدخل الجراحي. يعالج الصمام بمشرط ، ونتيجة لذلك ، غالباً ما يكون من الضروري خياطة الألواح أو ثلاثة بدلاً من ترك اثنين فقط. وفقا للإحصاءات ، فإن حوالي 14 ٪ من المرضى لا يعيشون بعد العملية.

ولكن حتى بعد العلاج الناجح للمريض بالفعليكتسب الإعاقة. من الضروري تجنب المجهود البدني والخضوع لفحوص دورية لاستبعاد المزيد من التقدم في علم الأمراض.