نخر الكلى: ما هو ، الأعراض ، العلاج ، العملية
الكلى الكلى - ما هو؟ يمكنك العثور على إجابة لهذا السؤال في هذه المقالة. كما سنخبركم عن سبب حدوث هذا المرض ، وكيف ينبغي معالجته بطريقة صحيحة.
معلومات عامة
الكلى الكلى - ما هو؟ في الطب الحديث ، يستخدم هذا المصطلح للإشارة إلى التغيرات التصنعية في الكليتين. مع هذا المرض ، تتأثر الأنابيب الكلى في المقام الأول. ونتيجة لذلك ، تتوقف الأعضاء المتزاوجة عن أداء وظيفتها الرئيسية ، التي تتمثل في استخلاص منتجات تفكك النشاط الحيوي.
يمكن لمثل هذا المرض أن يحدث بشكل حاد ومزمن. وتشمل الأمراض الحادة كلى ونخر فطري. أما بالنسبة للآفات المزمنة ، فهي تشمل الليبوويد ، وكذلك الكلى اميلويد nephrosis.
المرض قيد النظر أمر خطير ، لذلكلأنها تسبب تغييرات لا رجعة فيها في جسم الإنسان. ومع ذلك ، فإن علاجه في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى الشفاء التام للمريض واستعادة نوعية حياته.
معهد جراحة المسالك البولية ، حيث علاج مثل هذاعلم الأمراض ، وأجرى الملاحظات التي أدت إلى اكتشاف أن كليفر من الكلى لا يوجد فقط في كبار السن والناس في سن النضج ، ولكن أيضا في الأطفال 2-7 سنوات من العمر. أيضا ، يمكن أن هذا المرض يتطور في مرحلة المراهقة وبعد الولادة الشديدة.
الأسباب الرئيسية للتنمية
الكلى الكلى - ما هو؟ وفقا للخبراء ، وهذا هو مرض سياقاتها. تتمثل الأسباب الأكثر شيوعًا لتطويرها في ما يلي:
- إصابات خطيرة ، بما في ذلك إصابة الكلى.
- انسداد معوي
- تسمم الجسم بمعادن ثقيلة مثل الكروم والرصاص والزئبق وغيرها ؛
- حروق واسعة على الجسم.
- الأمراض المعدية في شكل الزحار والكوليرا والدفتيريا والملاريا.
- عدم توافق الدم بعد نقل الدم
- التسمم الكيميائي مع كحول الميثيل ، سائل الفرامل ، مضاد للتجمد.
- ضغط ضغط من الأنسجة الداخلية.
اسم آخر لهذا المرض
تلف الكلى ، والتي هي التصنعتغيير ، وتسمى أحيانا الكلى المعدية السامة. يعكس هذا المصطلح بشكل كامل الطبيعة السببية للمرض. يتشكل على خلفية التسمم وأنواع التسمم المختلفة. في معظم المرضى ، يتطور هذا المرض بعد التسمم بغليكول الإيثيلين.
وتجدر الإشارة أيضا إلى أنه منذ 15-25 سنة ،على نطاق واسع المخدرات sulfanilamidnymi التسمم ، عندما تستخدم بنشاط لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا ، بما في ذلك الزهري والسيلان. ومع ذلك ، فإن بعض الكائنات الحية الدقيقة قادرة على التسبب بمثل هذا الضرر بمفردها. وهي تشمل الكوليرا والطاعون والملاريا والدفتيريا.
في بعض النساء ، سبب هذا المرض هو النخر العقيم ، الذي يحدث بعد الولادة.
من المستحيل عدم الحديث عن الاستعداد الوراثي للإنسان. إذا كان كلا الوالدين يعاني من المتلازمة الكلوية الأولية ، فعندئذ هناك احتمال كبير بأن يظهر هذا المرض في أطفالهم.
تصنيف
كما قيل أعلاه ، يمكن اعتبار المرض المزمنة والحادة. اعتمادا على هذا ، يتم تقسيمها إلى 4 أنواع. دعونا النظر في ميزات جميع أنواع nephrosis في الوقت الحالي.
كلى الشحم
هذا الشكل من المرض هو أندر. انها تتميز آفات التصنع من الأنابيب الكلوية. في معظم الأحيان ، اكتسب هذا المرض شخصية. عادة ما يحدث على خلفية تطور عملية معدية.
السبب الرئيسي لهذاالآفات هي الفشل الحاد في التمثيل الغذائي للدهون والبروتين ، والتي تسبب تغيرات في نفاذية الشعيرات الدموية في كبيبات الكلى. عبر جدران الأوعية الدموية ، تسمم جزيئات بروتينات الدم أنسجة النبيبات الكلوية ، مما يؤدي إلى حدوث تغييرات خطيرة فيها.
يجادل العديد من الخبراء بأن الكلى الشحمي يحدث بسبب عمليات المناعة الذاتية التي تحدث في جسم الإنسان.
كلى نخر
ما هو هذا الشكل من المرض؟ وفقا للأطباء ، وهذا هو مرض السمية المعدية ذات الطبيعة الحادة. مع مثل هذه الأمراض ، يحدث تلف العضو على خلفية فشل التغذية وإمدادات الدم مع مزيد من الموت من النبيبات. هذا يؤدي إلى تطوير قصور حاد ، وانخفاض في كمية البول ، حتى يختفي تماما ، فضلا عن انتهاك لترشيح السوائل.
ويلاحظ هذا الاضطراب جنبا إلى جنب مع الحادانتهاك تدفق الدم في الكلى. عندما يتم امتصاص السائل مرة أخرى في التجويف الأنبوبي ، تزداد كمية المواد السامة. وبالتالي ، فإن مسار المرض أكثر تعقيدا من خلال تلف الأنابيب الكلوية عن طريق العناصر الضارة.
أعراض مثل هذه الاضطرابات المرضية تعتمد على تأثير السموم على خلايا وأنسجة الكلى. في هذه الحالة ، قد تتطور متلازمة الكلى الصدمة.
أميلويد الضرر
يتطور هذا الشكل من المرض على خلفية الداء النشواني ، أي ، اضطراب شديد في التمثيل الغذائي للبروتين ، والذي يتميز بالتراكم المفرط في أنسجة الأميلويد.
قد يظهر نخر اميلويد بسببالفشل الوراثي في تخليق البروتين. عادة ما تحدث الآفة المكتسبة بسبب ضعف التمثيل الغذائي للبروتين في الأمراض المعدية طويلة المدى. وهكذا ، تعمل العدوى كآلية تحريك لإنتاج بروتينات متحولة تتسبب في استجابة مناعية للجسم. البروتينات مع الأجسام المضادة تشكل أميلويد. هذا الأخير يتراكم في الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الجهاز البولي. في هذه الحالة ، تدمر الكلى الأوعية وتنتهك ترشيح البول ، مما يسبب تطور الداء النشواني.
كلى بعد نقل الدم
هذا المرض هو خياركلى نخر. يظهر الأخير على أنه تعقيد في نقل الدم غير المناسب. مثل هذه العملية تشجع تدمير خلايا الدم الحمراء داخل الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، تتطور الصدمة والفشل الكلوي الحاد.
واحد من أنواع هذه الآفة هوكلى فطرية. يحدث هذا المرض مع عدوى مختلفة ، ولكن ليس له مظاهر واضحة. العرض الوحيد من الكلى الحموي هو زيادة كمية البروتين في البول. لا يتطلب العلاج الخاص ويختفي جنبا إلى جنب مع العدوى.
علامات المرض الشائعة
كشف معهد جراحة المسالك البولية ، الذي يعالج المرض لسنوات عديدة ، عن الأعراض الشائعة التي تشيع بين جميع أنواع الكلى.
وفقا للخبراء ، أي نوعتصاحب آفات الكليتين اضطرابات التصنع في النبيبات. في الوقت نفسه ، زيادة نفاذية البروتينات بشكل ملحوظ ، مما يسبب فشل الأيض خطيرة في الجسم. ينخفض محتوى البروتين في الدم في هذه الحالة إلى 3.2 ٪. عادة ، أنها توفر ضغط البلازما (oncotic) ومنع دخول المواد السائلة من الأوعية في الفضاء بين الخلايا. في غياب مثل هذه العملية ، فإن المريض يعاني من وذمة مستمرة. أيضا مع تطور المرض هناك انخفاض في حجم البول ، والذي يكتسب لونا قاتما. هذا العرض مهم لكشف الانتهاك في الوقت المناسب.
كيف تعالج؟
الآن أنت تعرف ما هو الكلى الكلى يتجلى. ما هو ، كما قلنا أعلاه. كيف تعالج هذا المرض ، يجب أن تخبر طبيبًا خبيرًا.
في كثير من الأحيان يرتبط علاج مثل هذه الآفات ببعض الصعوبات. يتم تحديده من خلال شكل الاضطراب القائم والأعراض السائدة.
الاتجاه الرئيسي في علاج كلى الكلى هو:
- تحييد السبب الرئيسي للاضطراب ؛
- انخفاض الوذمة ؛
- تطبيع كمية البروتينات في الدم.
لتحقيق علاجية إيجابيةونتيجة لذلك ، فإن العلاج مطلوب ، والذي يهدف إلى القضاء على السبب الأساسي الذي تسبب في المرض. على سبيل المثال ، مع نخر الكلية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لإزالة السموم من الجسم ، وكذلك صدمة القتال.
عندما يكون شكل الشحوم من المرض مهم جداللكشف عن تركيز العدوى الموجودة. عندها فقط يجب إجراء المعالجة المضادة للميكروبات ، والتي تهدف إلى تحييد العامل المسبب للعدوى.
يتم تنفيذ العلاج من أضرار اميلويد فيلفترة ممتدة. العلاج الداعم لهذا المرض يتكون من تعيين نظام غذائي جامد. يجب أن تشمل التغذية للمريض زيادة محتوى الفيتامينات.
لعلاج خلل في المرحلة الحادة ، يتم نقل الدم والبلازما. أيضا ، يتم وصفها للمريضات مدرات البول ووصف الألبومين.
الوقاية والعلاج من المرض
غالبًا ما يؤدي التورم في الكلى والإصابات الأخرى إلى تطور كلى. لذلك ، يجب أن تكون حذراً للغاية أثناء العمل الخطير وممارسة الرياضة.
للوقاية من أمراض الكلى والأمراضيوصي خبراء الجهاز البولي الالتزام بنظام غذائي خال من الملح ، والحد من تناول السوائل. هذا سوف يقلل بشكل كبير من التورم. لنفس الغرض ، قد يكون هناك تطبيقات مثل مدرات البول مثل "لاسيكس" ، "نوفازورول" و "نوفوريت". أنها تعزز إفراز الأملاح والسوائل الزائدة.
في المرضى الذين يعانون من اضطراب الشحمياتلوحظت تغييرات إيجابية بعد تعيين مناعة ومضادات الكورتيكوستيرويد. هذا يرجع إلى استعادة هيكل كبيبات الكلى. استخدام مثل هذه الأدوية يقضي على الوذمة ويعزز ظهور مغفرة.
كما هو معروف ، متلازمة الكلويةيرافقه فقدان كبير للبروتين. فيما يتعلق بهذا ، ينبغي أن يهدف علاج هذا المرض إلى تجديد هذه الخسارة. في الحالات الحادة مع وذمة شديدة ، يتم تحقيق تأثير مماثل عن طريق نقل الدم وتناول مدرات البول. لاستعادة امدادات البروتين يتم تعيين نظام غذائي خاص. يجب أن تكون منتجات البروتين موجودة في النظام الغذائي للمريض.
إذا كان بطلان النظام الغذائي للبروتين للمريض ، ثموصفه حمية عالية السعرات الحرارية مع الكم الأمثل من الكربوهيدرات والدهون. ومع ذلك ، فإن كمية البروتين في الطعام يجب أن تتجاوز خسارتها قليلاً مع البول.
وهكذا ، في علاج الآفات الخلاليهناك عدة مناهج للكلى. يجب أن يقلل العلاج الدوائي القوي خلال فترات التفاقم من التورم وتطبيع المريض. أما بالنسبة للمغفرة ، في هذه الحالة ، يجب أن يكون العلاج الداعم نظامًا غذائيًا ، وهو ما يلي:
- الحد من تناول الملح.
- انخفاض استهلاك السوائل.
- استهلاك كمية كافية من البروتين ؛
- استهلاك عدد كاف من الفيتامينات.
كما تجدر الإشارة إلى أنه في شكل مزمن من المرض يجب الالتزام بالنظام الغذائي ليس دائما ، ولكن مع بعض فترات ، بحيث لا توجد مضاعفات أخرى.
تشخيص علاج كلى ، عملية
كم تكلف الكلية؟ يمكن للمتخصصين فقط الإجابة على هذا السؤال. وكقاعدة عامة ، يتم إعطائهم فقط الأشخاص الذين يصابون بعلم الأمراض الخطيرة ، مما يتسبب في فشل كامل لنظام الكلى. في هذه الحالة ، يتم إجراء تدخل جراحي يتم فيه استبدال الجسم المريض بجهاز مانح. لسوء الحظ ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة للكلية المزروعة في هذه الحالة لا يزيد عن 75 ٪.
وفقا للأطباء ، فإن التوقعات لالانتعاش في كلى أمر مشكوك فيه. يعتمد ذلك على الشكل السريري الخاص للمرض. إن المعالجة المنتقاة في الوقت المناسب والمختارة بشكل صحيح من نخرية الميتة تؤدي عادة إلى الاستشفاء الكامل للمريض. وتجدر الإشارة إلى أنه مع الشكل أميلويد من المرض ، لا يزال تشخيص العلاج لها غير المواتية.
لكي لا تكون مهتمًا بكمية الكلى ،يجب أن يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من أنواع مزمنة من الكلى بانتظام علاج مصحى. في نفس الوقت ، من الممكن التحدث عن قدرة الشخص على العمل فقط خلال فترة مغفرة.
وفقا للخبراء ، أي كلىالكلى يتطلب استشارة فورية مع الطبيب. تشخيص هذا المرض لا يمثل أي صعوبات. ولكن بالنسبة لعلاجه الناجح ، هذا لا يكفي.
دعونا نلخص النتائج
بسبب الاختلافات الجوهرية بين مختلفأشكال من علم الأمراض قيد النظر ، من المهم جدا لتحديد السبب الحقيقي الذي تسبب في تطوير كلى. في نفس الوقت ، من المهم بنفس القدر اختيار العلاج المناسب في الوقت المناسب وفي الوقت المناسب. لا يمكن تحقيق نتيجة علاجية إيجابية إلا من خلال اتباع نهج مناسب وإتمام مسؤول لجميع متطلبات الطبيب المعالج.
