Angiomyolipoma من الكلى - الأسباب والأعراض والعلاج.
و angiomyolipoma من الكلى هي واحدة من أكثرالأورام الحميدة شيوعا في الكلى. هذا الورم تطور من نوع الأنسجة الوسيطة، وتتكون من الأوعية الدموية، العضلات الملساء والأنسجة الدهنية، بسبب تركيبتها وكان يطلق عليه مرض - الكلى angiomyolipoma. العضلات الملساء أورام الخلايا حميدة ونظمت في طبقات حزم والأوعية الدموية لديهم الجدار العضلي سميكة بما فيه الكفاية، ولكن ضعيفة لوحات مرنة. وعلاوة على ذلك، والأوعية الورم يمكن أن تمزق عن طريق الخطأ - يرجع ذلك إلى حقيقة أن ألياف العضلات تنمو وتتطور السفن أسرع بكثير وهي من الناحية الفسيولوجية قد لا تنمو بنفس المعدل والوقت لهم.
قد يتم الجمع بين أنجيوماوليبوما الكلى معأي أنواع أخرى من أورام الكُلى أو تتطور ببساطة على خلفية مرض العضو. على الرغم من أن angiomyolipoma الكلى يشير إلى أمراض حميدة ، في حالات استثنائية ، هناك حالات عندما ينمو الورم إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو في الوريد الكلوي. ولكن ، هو بالأحرى استثناء للقواعد ، وبالتالي ، فإن تكتيك العلاج الجراحي المنضبط يتم تطبيقه على هذا المرض له ما يبرره تماما.
غشاء الكولين من الكلى في كثير من الأحيان يؤثر على الناس في الوسطوكبار السن. تعاني النساء من هذا المرض 4 مرات أكثر من الرجال. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكلين من هذا المرض - الأول (80 ٪ من جميع الحالات) متفرقة ، والثانية (20 ٪) الخلقية ، المرتبطة بالتصلب الجلدي.
أعراض انجيلي تيبوميز
- ألم في منطقة أسفل الظهر وتجويف البطن
تحدث آلام مشابهة بسبب النزفمن الورم الذي يحدث نتيجة لتمزق الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي النزيف المفرط في بعض الحالات إلى إصابة المريض بالتهاب الصفاق والصدمة النزفية.
- ورم واضح
- بيلة دموية
- زيادة ضغط الدم
تشخيص المرض
- الفحص بالموجات فوق الصوتية
على الموجات فوق الصوتية في المريض الذي يعاني من مثل هذا المرض كما angiomyolipoma الكلوي هو واضح تماما مرئية الأورام مقربة متجانس وجود زيادة echogenicity.
- الاشعة المقطعية
الفحص CT يظهر أيضا نمو مدورة.
- دراسة Urographic
من الممكن لدراسة الأشعة السينية باستخدام urographine.
Angiomyolipoma من الكلى - العلاج
المرضى الذين يعانون من أحجام الورم صغيرة لم يكن لديكبحاجة للعلاج الجراحي. على سبيل المثال ، المريض الذي قام بتشخيص "وَرَقَةٌ مُعَقِّبَةٌ في الكُلية الصحيحة ، قطرها 4 سم ، سيُشرف عليه ببساطة من قِبل أخصائي ويُجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية مرة واحدة في السنة. إذا كان الورم لا يتقدم ، فلا يمكن إزالته.
مطلوب العلاج المنطوق عملياكل مريض يزيد حجم الورم فيه عن 5 سم ، ويكون لديه عادةً ثاني كلية صحية. والحقيقة هي أنه مع هذا الحجم من الورم ، هناك خطر حدوث مضاعفات نزفية ، أي نزيف داخلي لا يسبب ألمًا في المريض فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى الوفاة ، وذلك بسبب بداية تعفن الجسد.
الاستئصال الجراحي للورم ممكن من قبل اثنينالطرق - الأول هو استئصال الكلى البسيط ، والذي يزيل الورم مع جزء من الكلية ، والثاني في استئصال الورم. الاستئصال هو طريقة لإزالة الأورام ، حيث لا تتأثر نسج العضو عمليًا ، باستثناء الشقوق الخاصة باختراق الورم. عندما يتم استئصال الورم (أو يتم حصاد الورم) ، يتم تنظيم الأنسجة حول التكوين ، مع الاحتفاظ بكبسولة الأورام نفسها. الطريقة الثانية قابلة للتطبيق فقط على الأورام الحميدة.
