متلازمة كوشينغ: الأعراض والتشخيص والعلاج

تظهر متلازمة كوشينغ في حالة حدوث زيادةمستوى جلايكورتيكود في القشرة الكظرية. هذا المرض هو الأكثر شيوعا في النساء. السبب الأكثر شيوعا لهذا المرض هو زيادة إنتاج الغدة النخامية أكث (هرمون قشر الكظر)، مما يؤثر على نشاط القشرة الكظرية ويؤدي إلى زيادة في مستوى الهرمونات. في كثير من الأحيان الإفراج المكثف من هرمون قشر الكظر هو الذي أثاره ورم الغدة النخامية، وفي بعض الحالات عن طريق ورم من أجهزة أخرى. هذا المرض يمكن أن تتطور مع استخدام جرعات كبيرة من المستحضرات الستيرويدية التي تحتوي على الكورتيزون، أو وكلاء تحتوي على أكث (غالبا ما تستخدم للحد من النشاط المناعي أثناء زرع الأعضاء).

متلازمة كوشينغ: الأعراض

الصحة العامة والجنس تؤثر على أعراض هذا المرض. الأعراض الشائعة لهذا المرض هي:

زيادة الوزن بسرعة. زيادة رواسب الدهون على الوجه وخاصة في الجزء العلوي من الظهر.
السطور (علامات التمدد) على البطن والصدر والذراعين والفخذين.
وظهور كدمات، ترقق في الجلد.
الجروح الشفاء سيئة.
عملية ممتدة من الانتعاش بعد الأمراض المعدية الحادة.
الضعف، والتعب.
والقلق، والأرق.
العاطفة المفرطة.
الصداع.
وانخفاض الذاكرة والقدرات العقلية.
في النساء، وتأخر الدورة الشهرية.
عدم تحمل الجلوكوز، مما يؤدي إلى داء السكري.
ارتفاع ضغط الدم.

متلازمة كوشينغ: التشخيص

ويمكن إجراء تشخيص أوليأساس علامات مميزة للمرض. للحصول على تشخيص موثوق بها، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث الدقيقة، مع مساعدة من الأسباب التي تسبب متلازمة كوشينغ سيتم الكشف عنها. للقيام بذلك، فمن الضروري إجراء تحليل البول وتحديد مستوى الكورتيزون. وعلاوة على ذلك، تفترض الدراسة اختبار المريض مع اختبار ديكساميثانوسون، الذي يستهلك المريض 2 غرام. ديكساميثازون، وبعد 9 ساعات يتم قياس مستوى الكورتيزون في البلازما.

لتحديد الأسباب التي يمكن أن تسببمتلازمة كوشينغ، يتم قياس مستوى أكث. لذا، فإن مستوى ارتفاع هرمون يمكن أن يتحدث عن خلل في الغدة الكظرية، وعالية جدا - عن اضطرابات الغدة النخامية.

متلازمة كوشينغ: العلاج

العلاج الأكثر شيوعا وفعالةهذه المتلازمة هو استئصال الغدة الانتقائية ترانسفينويدال انتقائية. إذا كانت الدراسات قادرة على معرفة الموقع الدقيق للورم الغدة النخامية، يتم تنفيذ التدخل الجراحي. لا يمكن استخدام هذه الطريقة إذا كان المريض لديه شكل شديد للغاية من المرض أو لديه أمراض جسدية.

طريقة أخرى للعلاج هي التدميرمن الغدد الكظرية. من خلال إدخال الأدوية المصلبة ، من الممكن التخلص من المادة المفرطة التصبب. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام الموجات فوق الصوتية وطرق CT.

هناك أيضا طريقة لعلاج المتلازمةكوشينج كعلاج بالبروتون. يتم استخدام هذه الطريقة إذا لم تكن هناك طرق موثوقة لورم الغدة النخامية. من الممكن أيضًا علاج هذا المرض طبًا. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأموال التي تمنع إنتاج ACTH. كما يتم تنفيذ العلاج أعراض تهدف إلى علاج العصاب والسكري وترقق العظام. في بعض الحالات ، يمكن استخدام طريقة العلاج الإشعاعي. تشمل متلازمة كوشينغ تناول المهدئات ، والبايفوسفونيت ، والفيتامينات ، والأدوية الأخرى. من السهل جداً علاج المرض ومع بداية العلاج تختفي الأعراض تدريجياً.