متلازمة فشل الكبد الكبدي (فشل الكبد الصغيرة): الأعراض والتشخيص
متلازمة القصور الكبدي الخلوييتشكل في هزيمة الكبد ، ونتيجة لذلك لم يعد هذا الجسم يعمل بشكل كامل. عندما يحدث الشكل الحاد من المرض ، يلزم العلاج المختص ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
ما هو القصور الكبدي؟
يتميز الفشل الكبدي الخبيث بمتلازمة الحادة أو المزمنة التي تحدث عند انتهاك واحد أو أكثر من وظائف الكبد ، مصحوبة بما يلي:
- الاضطرابات الأيضية
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.
- التسمم.
- غيبوبة الكبد.
يحدث المرض مع وجود علامات واضحةآفات خلايا الكبد. الدرجة القصوى من العملية المرضية يمكن أن تكون تشكل الغيبوبة الكبدية. تحديد وجود المرض يمكن أن يكون في التشخيص المعقد. يصف بشكل كامل متلازمة القصور الكبدي الخلوي "Propedeutics of internal diseases". بعد أن درست هذا الكتاب ، يمكنك التعرف على أمراض أخرى من الأعضاء الداخلية ، وأسباب ظهورها ، والأعراض ، وكذلك أساليب العلاج.
تصنيف المرض
متلازمة فشل الخلايا الكبديةالمضي قدما في شكل مزمن وحاد. شكل مزمن من المرض يحدث نتيجة لتطور تليف الكبد ويمكن أن تستمر لفترة طويلة بما فيه الكفاية. يحدث الشكل الحاد من المرض بشكل حاد ومفاجئ ، بشكل رئيسي في سياق مسار التهاب الكبد الفيروسي أو نتيجة للتسمم ، جرعة زائدة من الدواء. كل نوع من الأمراض يتوافق مع عدة مراحل من العملية المرضية ، وهي:
- الأولي.
- أعرب؛
- المعبر.
- غيبوبة الكبد.
يتميز الشكل الحاد بما يحدثالخسارة الكاملة لقدرة الكبد على العمل. يمكن أن يحدث هذا المرض حتى في شخص صحي تمامًا. هناك أيضا عدة أشكال من مسار هذا المرض ، وهي على سبيل المثال:
- الذاتية.
- خارجية المنشأ.
- مختلطة.
في بعض الحالات ، يمكن أن يكون المرض قاتلاًخطورة. تتميز متلازمة فشل الخلايا الكبدية بوفاة أنسجة هذا العضو. بعد موت الخلايا ، تدخل العديد من المكونات الميتة إلى الدم. تحديد عددهم يمكن القيام به عن طريق التحليل الكيميائي الحيوي.
الاسباب الرئيسية لل
تحدث متلازمة قصور الخلايا الكبدية لمجموعة متنوعة من الأسباب. العوامل الرئيسية التي تسبب ظهور المرض تشمل:
- أمراض الكبد.
- انسداد القناة الصفراوية
- الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث المرض فينتيجة المخدرات والتسمم ، عند شرب الكحول. يمكن أن يكون له تأثير كبير على الجسم أنواع مختلفة من الإصابات والضرر.
أعراض المرض
المظاهر السريرية لفشل الكبدتحدث بشكل واضح ، وتتميز بكل علامات مرض الكبد. نتيجة لعلم الأمراض ، فإن عملية تدفق المرارة تتعطل بشكل كبير. في هذه الحالة ، يزيد البيليروبين الكلي بشكل كبير ، والذي يمكن تحديده سريريًا بإجراء اختبار دم عام. يتوقف الكبد عن العمل بشكل كامل ، وتموت خلاياه.
واحدة من العلامات المضيئة للمرضهو شكل اليرقان الذي تعتمد شدته بشكل كبير على مستوى الآفة في القناة الصفراوية. ومع ذلك ، إذا كان يتدفق إلى مرحلة مزمنة ، قد لا تكون هذه الميزة. يمكن ملاحظة الأعراض الأخرى للمرض ، على وجه الخصوص مثل:
- موت أنسجة الكبد
- حالة محمومة
- وجود براز مشوه؛
- تضخم الكبد في الحجم ؛
- اضطراب الدورة الدموية
- وجود عدم انتظام دقات القلب.
- قطرات الضغط.
مع تطور المرض ، متىهناك تثبيط للوظيفة التركيبية للكبد ، يبدأ الجهاز العصبي في المعاناة بشكل كبير ، لأن وظيفة التنقية الشاملة تضعف. هذا يعني أن هناك حالة مترهلة أو ، على العكس من ذلك ، استثارة مفرطة ، نعاس شديد ، فقدان الوعي ، غثيان ، تشنجات من الأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك تراكم كبير للسوائل في الغشاء البريتوني.
إجراء التشخيص
تشخيص المتلازمة الخلوية والكبديةيتم إجراء الفشل بطريقة معقدة ، لأنه يسمح بتحديد الصورة العامة لمسار المرض. يتم استخدام مجموعة متنوعة من التقنيات لتنفيذ التشخيص. في البداية ، يتم جمع المريض لتوضيح العوامل التي تسببت في ظهور المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء التشخيص الكيميائي الحيوي ،تهدف إلى تحديد مستوى البيليروبين ، وعلم أمراض تخثر الدم ، وكمية البروتين ، فضلا عن العديد من الاضطرابات والمؤشرات الأخرى. كما يتطلب التصوير بالموجات فوق الصوتية للكبد ، مما يساعد على تحديد حالة هذا العضو بدقة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض أنواع أخرى من التشخيصات ، مثل:
- التصوير.
- الخزعة.
- طريقة الكهربية.
يتم تحديد الاضطرابات المرضية للكبد على أساس مؤشرات البيليروبين الكلي ، وجود اليرقان ، انخفاض في حجم الكبد ، وجود اعتلال دماغي.
خصوصية مسار المرض في مرحلة الطفولة
متلازمة قصور الكبد في الأطفاليعتبر مرض خطير جدا ، والذي ينتهي في كثير من الأحيان في الموت. في حديثي الولادة ، يتطور المرض بسبب عدم كفاية إنتاج الإنزيمات.
هذا الاضطراب المرضي عند الرضعيتجلى من خلال مثل هذه العلامات المميزة مثل نقص الحركة والضعف والصداع والغثيان والإسهال واضطراب في إيقاع القلب. في غياب العلاج المركب العاجل قد يقع الطفل في غيبوبة. بعد خروجه من المستشفى ، من الضروري التمسك بقائمة غذائية معينة واستخدام معقدات الفيتامين.
فشل الكبد في الحمل
أثناء حمل الطفل ، كبدلوحظ عدم كفاية نادرا. يعد الحمل مرحلة مهمة في حياة كل امرأة ، حيث أنها مسؤولة على الفور عن شخصين. من بين الأسباب الرئيسية لتشكيل القصور الكبدي في الحمل هي التهاب الكبد الفيروسي وتليف الكبد.
عندما يحدث المرض أثناء الحملالطفل يعرض سمة لهذه العلامات المرض ، والتي يتم القضاء عليها في سياق العلاج في حالات الطوارئ مع المالحة والمضادات الحيوية والطب التقليدي.
القيام بالعلاج
علاج القصور الكبدي - ما يكفيعملية طويلة يتم فيها القضاء على جميع الأعراض الموجودة عن طريق العلاج بالعقاقير ، وهناك حاجة إلى نظام غذائي صارم إلى حد ما. مع مثل هذا المرض ، هناك حاجة إلى علاج كفء ، ويتم إدخال المريض إلى المستشفى لمنع حدوث مضاعفات.
يتم توجيه العلاج إلى:
- إزالة السموم من الجسم.
- توقف النزيف
- استعادة إمدادات الدم إلى العضو المصاب ؛
- تطبيع وظيفة الكبد.
- تحسين الدماغ.
بالإضافة إلى ذلك ، مختلفةالمستحضرات الطبية. في مرض مزمن ، لا يتم العلاج إلا بالطرق التقليدية ، لأن الطب التقليدي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع.
في الحالات الخطرة للغاية ، هو مطلوبزرع الكبد. بدون مثل هذا التدخل الجراحي ، فإن معدل بقاء المرضى في المراحل الأخيرة هو 20٪ فقط. الخطر الرئيسي هو تكوين تورم في المخ والرئتين.
التكهن والوقاية
مع معالجة الانتهاكات في الوقت المناسبأداء الكبد قابل للانعكاس تماما ، والتشخيص موات للغاية. إذا لم يتمكن المريض في الوقت المناسب من إجراء العلاج الكفء ، فقد يقع في غيبوبة كبدية. مع شكله العميق يأتي نتيجة قاتلة.
مهم جدا هو الوقاية في الوقت المناسب ، والتيسوف يساعد على منع ظهور المرض. للحد من مخاطر الفشل الكبدي ، تحتاج إلى تنفيذ مجموعة معينة من التدابير الرامية إلى الحفاظ على الأداء الطبيعي للكبد. عند تناول الأدوية ، يجب أن تتبع دائمًا الجرعة وطريقة العلاج الموضحة في التعليمات. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتقليل كمية الكحول المستهلكة أو حتى الرفض من المشروبات الكحولية.
الناس الذين لديهم مشاكل في الكبد ، تأكد منتحتاج إلى الالتزام بنظام غذائي خاص. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مراعاة بعض الاحتياطات عند العمل مع مواد الطلاء والأيروصولات والمواد الكيميائية والمواد السامة الأخرى. من الضروري التحكم في وزنك ، لأنه يمكن أن يثير بداية التهاب الكبد والتليف.
الغذاء الغذائي
من المهم جدا مراقبة العلاجنظام غذائي يدعم الأداء الطبيعي للكبد. ويتيح هذا العلاج ، إلى جانب طرق العلاج الأخرى ، استعادة الجسم بالكامل ، وإعادة الشخص إلى الحياة الطبيعية.
إذا اتبعت نظامًا غذائيًا ،أن الغذاء اليومي يجب أن يتكون أساسا من المنتجات النباتية. فمن الضروري لاستبعاد الملح من النظام الغذائي الخاص بك ، وكذلك للحد من مستوى البروتينات والدهون. ممنوع شرب الكحول.
ما المضاعفات التي يمكن أن تكون هناك؟
فشل كبدي مع الخطأيمكن للعلاج أن يثير عددا من المضاعفات. على وجه الخصوص ، من بينها يمكن التمييز بين التهاب الصفاق ، نزيف في المريء ، غيبوبة كبدية. يمكن أن تكون المضاعفات الأكثر خطورة انتفاخ الدماغ ، الإنتان ، نزيف في الدماغ.