زيادة الكولسترول LDL: كيفية الحد وما هو المعيار الخاص بها؟

الكوليسترول مادة مطلوبةكل خلية من الجسم. وهو موجود في تكوين أغشية الخلايا. لا يعتبر الكوليسترول في حد ذاته في مصل الدم ، ولكنه مركب واحد يحتوي على بروتينات تنقله. وتسمى هذه المركبات البروتينات الدهنية.

دور الكوليسترول

الكولسترول يؤدي وظيفة مهمة جدا للجسم:

• هذا هو واحد من المكونات الهامة لأغشية الخلايا ، فهو مسؤول عن نفاذية الخاصة بهم ؛
• بمثابة سلف لتكوين هرمونات الستيرويد (الأندروجين ، هرمون الاستروجين ، الكورتيكوستيرون ، الكورتيزول ، وما إلى ذلك) ؛
• بمشاركته ، توليف الأحماض الصفراوية.

الكوليسترول الكلي ليس له نذيرالقيم في تحديد المخاطر المحتملة للإصابة بنقص تروية وأمراض القلب الأخرى ، ولكن أهميتها المتزايدة تشير إلى الحاجة إلى دراسة مفصلة عن عملية التمثيل الغذائي للبروتينات الدهنية.

أنواع البروتينات الدهنية

هناك عدة أنواع من البروتينات الدهنية ، ولكن اثنين فقط من أهمها يتميزان:

1. LDL - كثافة منخفضة.
2. HDL - كثافة عالية.

يتم تعريف دور كل منهم بدقة وبشكل مباشرهو عكس في آلية اضطرابات استقلاب الدهون (الكولسترول HDL والكولسترول LDL) ، وفقا لهذه المعايير يصل إلى 1.05 ملمول / لتر و 4.5 ملمول / لتر. بالإضافة إلى ذلك ، الدهون الثلاثية تنتمي أيضا إلى كسور الكوليسترول. يتم تحديد جميع هذه المكونات في دراسة تسمى شحوم الدم. في هذا التحليل البيوكيميائي ، يتم تحديد المحتوى الكمي من الكوليسترول الكلي ، LDL ، HDL والدهون الثلاثية.

LDL هو الكوليسترول "السيئ" ، وزيادةقد يشير التركيز إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في المقابل ، يعمل LPVN كعامل وقائي ضد بداية تصلب الشرايين.

كوليسترول HDL

قد تكون قيم الكوليسترول LDL أقل من 1.03 ملمول / لترتشير إلى وجود مخاطر جدية لتطوير مرض القلب التاجي وتصلب الشرايين ، بغض النظر عن تركيز الكوليسترول الكلي. هذه المؤشرات هي مؤشرات للاكتشاف المبكر لمثل هذه المخاطر ، وتستخدم أيضا لتقييم تأثير العلاج الذي يهدف إلى خفض تركيز الدهون في الدم.

مستويات الكولسترول HDL من 1.55 ملمول / لتر أو أكثر ، على العكس من ذلك ، تشير إلى أن عامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية هو سلبي أو صفر.

يتم نقل حوالي 25 ٪ من مجموع الكوليسترول في جزء LBV.

LDL الكولسترول

ارتفاع الكولسترول LDL يلعب دورا رئيسياأدوار في تطوير أمراض القلب ويمكن أن تشير إلى ارتفاع الدهون الوراثي. وقد ثبت ذلك من خلال العديد من الدراسات الوبائية والسريرية التي تثبت أيضًا خصائصها المتعلقة بتصلب الشرايين. إذا زاد LDL الكولسترول في تركيبة مع الدهون الثلاثية، وهذا يمكن الجمع تشير إلى زيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين. هذه المجموعة تسمح التشخيص المبكر لهذا المرض. نتائج هذه الدراسات تجعل من الممكن تقييم فعالية العلاج ، والتي تهدف إلى خفض الدهون في الدم.

إذا انخفض مستوى الكوليسترول المنخفض الكثافة ، فقد يكون ذلك بسبب سوء التغذية أو ضعف الامتصاص.

ما يقرب من 70 ٪ من الهيكل الكلي للكولسترول هي التي تحتلها LDL.

LDL الكولسترول مرتفع. مما هو خطير؟

بعبارات بسيطة ، "سيئة"الكولسترول (LDL) هو جزيء يمكن أن يتأكسد ويخترق الأوعية الدموية ، ويتشكل على لويحات جانبية تصلب الشرايين الداخلية. فهي تعيق تدفق الدم بدرجة كبيرة ويمكنها حتى أن تعيق تجويف الوعاء الدموي بالكامل وتشكل خثرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطوير احتشاء عضلة القلب الحاد.

يمكن أن يؤدي تكوين مثل هذه الجلطة الدموية في إناء دموي إلى الدماغ إلى حدوث سكتة دماغية.

لأن تجويف الأوعية يضيق ، الدم ،مشبع بالأكسجين ، يدخل عضلة القلب بكميات غير كافية. هذا يثير تطور أمراض نقص تروية وأمراض القلب الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تفقد جدران الأوعية التي تتركز عليها لويحات تصلب الشرايين مرونتها. إذا كان الكولسترول الضار مرتفع ، فإنه يصيب القلب والأوعية.

يمكن أن تؤدي الزيادة في مستوى LDL إلى تطور تطوُّر تصلب الشرايين لأوعية الأطراف السفلية ، وكذلك تحص صفراوي ، إلخ.

LDL الكولسترول: القاعدة لدى النساء والرجال

النظر في القيم الطبيعية للكولسترول LDL.

عمر	الرجال	نساء	وحدة القياس
حتى 19 عامًا	1,5-3,6	1,5-3,9	مليمول / لتر
من 20 إلى 29 سنة	1,5-4,5	1,5-4,2
من 30 إلى 39 سنة	2,0-4,9	1,8-4,4
من 40 إلى 49 سنة	2,3-5,3	2,0-4,9
من 50 إلى 59 سنة	2,3-5,3	2,3-5,7
من 60 إلى 69 سنة	2,3-5,6	2,6-6,0
70 وما فوق	2,3-4,9	2,4-5,6

الجدول أدناه يبين كيف ، اعتمادا علىالعمر والجنس هي تغيير واحد من الأجزاء الرئيسية من lipidogram - LDL الكولسترول. القاعدة في النساء تختلف قليلا عن الذكور. هذا يرجع إلى الاختلافات في الخلفية الهرمونية لممثلي الجنس المختلفين. القيم الطبيعية لـ LDL لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 60 سنة أعلى بقليل من النصف الجميل. ومع ذلك ، في عصر أكثر نضجا ، يتغير كل شيء ، والكوليسترول LDL (طبيعي) في النساء يمسك بمؤشرات ذكورية ويحصل على أعلى قليلا. لذلك يؤثر على عدم وجود الهرمونات الأنثوية في سن اليأس.

أيضا على مستواها قد تتأثر الانتماء الإقليمي. على سبيل المثال ، تركيز الكولسترول في سكان الهند وباكستان أعلى بقليل من تركيز المجموعات العرقية الأخرى.

أسباب زيادة LDL

يمكن أن تتأثر الزيادة في LDL بعدة عوامل:

• العوامل الغذائية - التغذية اللاعقلانية.
• طريقة غير متحركة بشكل كافٍ للحياة ؛
• انتهاك العمليات الأيضية - زيادة وزن الجسم.
• التدخين؛
• تعاطي الكحول
• أمراض الغدد الصماء - مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد.
• فرط بروتينات الدم الوراثي.

كيفية تحديد مستوى LDL؟

لتحديد مستوى الكوليسترول ، بما فيه الكفايةلإيصال الدم من الوريد في مكتب إجرائي من أي مستوصف. وسوف تتطلب إحالة من الطبيب لتحليل الكوليسترول LDL. ويمكن الحصول عليها من مكتب استقبال المعالج أو طبيب القلب أو الجراح أو في غرفة ما قبل المستشفى.

يتم إعطاء الدم لتحليل الكولسترول LDL في الصباحعلى معدة فارغة. من المستحسن عشية عدم تناول الأطعمة الدسمة ، ويجب أن يكون العشاء في موعد أقصاه 19.00. خلاف ذلك ، قد تكون قيم الكوليسترول الحقيقية مشوهة إلى حد ما.

يمكن الحصول على نتيجة التحليل بالفعل في اليوم التالياليوم. إذا اتضح أن الكوليسترول الضار (LDL) مرتفع ، سيصف الطبيب العلاج. مع مجموع قيم الكولسترول أكبر من 10 ملمول / لتر وجزء LDL مرتفع ، قد يقترح الاستشفاء في قسم القلب أو العلاج في العيادات الخارجية. على الأرجح ، سيتم التوصية باستخدام الستاتينات. إذا كان ارتفاع الكوليسترول منخفض الكثافة ، وكذلك الطرق العامة وغير الدوائية لا تساعد ، ثم يمكن وصفها مع أخذ الستاتينات للحياة.

انخفضت نسبة الكوليسترول دون المخدرات

قبل أن تبدأ في خفض نسبة الكوليسترولالأدوية ، تحتاج إلى محاولة القيام بذلك مع اتباع نظام غذائي خاص وممارسة الرياضة. كيف تقلل الكوليسترول المنخفض الكثافة دون أقراص؟ التدريب المعتدل المنتظم سيساعد في حل هذه المشكلة. ليس من الضروري أن تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية وتتدرب بجد هناك. إذا لم تكن هناك أمراض في الجهاز القلبي الوعائي ، فيمكنك إجراء عمليات صغيرة لمدة 30 دقيقة في وقت فراغك ، ولكنك تحتاج إلى مراقبة النبض. يجب ألا يكون أعلى من المعتاد بأكثر من 80٪ ، أي بعد التشغيل مباشرة ، تكون النبضات 100-140 نبضة في الدقيقة - وهذا هو المعيار. وفي 5-10 دقائق يجب أن يعود إلى قيمه الطبيعية - 60-80 نبضة في الدقيقة.

في بعض الأحيان هو بطلان الركض ، في هذه الحالة ، سيكون الحل الأمثل هو 40 دقيقة سيرا على الأقدام على قدم وساق.

النظام الغذائي لخفض الكوليسترول

في وقت واحد مع مجهود بدني ، يجب عليك تغيير تفضيلات الذوق الخاص بك. قد يكون هذا صعبًا ، لكنه يتعلق بالصحة ، لذا فإن هذه الخطوة ضرورية.

يجب أن يكون استثناء من النظام الغذائي جميع الأطعمة التي تشمل الكثير من الدهون المشبعة. وتشمل هذه:

• جميع منتجات النقانق
• جميع منتجات اللحوم شبه المصنعة.
• جميع الخبز والخبز والكعك والبسكويت.
• لحم دهني
• الدهون.
• الزيوت النباتية (باستثناء فول الصويا وبذور اللفت والذرة) ؛
• كريم والقشدة الحامضة.
• المايونيز.
• أنواع الجبن الصعبة.

الفواكه والخضروات الطازجة والعصائر الطازجة من لهم ،على العكس من ذلك، فمن المستحسن أن تدرج في النظام الغذائي الخاص بك. سيكون الأسماك البحرية مفيدة أيضا، أي. A. ويحتوي على أوميغا 3. السردين والسلمون مفيدة بشكل خاص، ولكن الأسماك لا ينبغي المملحة أو المقلي. من الأفضل على البخار أو المشوية في الفرن.

الشاي الأخضر غير المكتمل يقلل أيضا من الكوليسترول إلى حد ما ، لأن تكوينه يشمل الفلافونويد ، فهي قادرة على تعزيز جدران الأوعية الدموية.

بعض الخبراء يعتقدون أن استخدامالنبيذ الاحمر بكميات صغيرة جدا يمكن أن تقلل من مستوى الكولسترول السيئ. علماء آخرون مع بيانات لا تتفق ويقول أن الكحول، وحتى في جرعات صغيرة، يسبب ضررا للجسم. لذلك، وهذا العلاج هو أفضل لتأجيل طالما جميع الخبراء لم يأت إلى توافق في الآراء.

ثبت على وجه التحديد أن هناك منتجات ، يمكن أن الاستخدام المنتظم منها خفض مستوى الكوليسترول بنسبة 10 ٪. وتشمل هذه:

1. المكسرات - يمكن أن تمنع امتصاص الدهون المشبعة من قبل الجسم. ولكن ينبغي استهلاكها بكمية محدودة (لا تزيد عن 10-12 قطعة في اليوم) ، لأنها مرتفعة للغاية في السعرات الحرارية.
2. الحبوب - الشوفان والشعير ، وكذلك الأرز والنخالة البرية تحتوي على الألياف اللازمة لعملية هضم جيدة.
3. الصويا ، بدقة أكثر الايسوفلافون الواردة فيه ، يمكن أن تخفض الكوليسترول الضار.
4. زيوت نباتية غير مشبعة (صويا ،بذور الكتان ، والجوز ، وبذور اللفت والذرة) مع ارتفاع نسبة الكوليسترول يمكن أن تؤكل. هذه الزيوت تحتوي على الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ، والتي يمكن أن تقلل من الكوليسترول. فمن هم الموصى بهم لملء السلطة من الخضروات الطازجة.
5. يجب تضمين الأسماك البحرية 3 مرات في الأسبوع على الأقل في القائمة.
6. أي الفواكه والخضروات تحتوي على ذوبانالألياف ، فإنها تساعد على إزالة الكولسترول LDL من الجسم. من المفيد بشكل خاص تضمين الملفوف والجزر والحمضيات والتفاح والمشمش في النظام الغذائي. الفاصوليا هي حبوب مفيدة بشكل خاص.
7. ويعتقد أن الثوم ، وخاصة في تركيبة معالليمون ، قادر على مسح لويحات الكوليسترول في الدم. هذان المنتجان هما جزء من عدد كبير من الوصفات الشعبية لتنقية الأوعية الدموية وخفض الكوليسترول.

في حالة الكوليسترول LDL هو أقل من القاعدة ، هذاحالة العلاج لا يتطلب. هذا يمكن أن يكون نتيجة لسوء التغذية واتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. في هذه الحالة ، يجب أن تعود إلى نظام غذائي متوازن. هذا سيكون كافيا.

علاج الدواء

كما وجد ، زيادة في مستوى الكوليسترول LDLيلعب دورا رئيسيا في تطوير تصلب الشرايين. لمنع تشكيل هذا المرض ومضاعفاته ، من الضروري مراقبة مستوى هذه المادة باستمرار ، خاصة إذا كان هناك استعداد لزيادة هذه المادة. في حال ارتفاع مستوى الكوليسترول المنخفض الكثافة ، يجب إجراء العلاج في طبيب القلب.

إذا لم يساعد الطعام والتمارين على التعامل مع ارتفاع نسبة الكوليسترول ، فيجب عليك تناول الدواء الموصوف من قبل الطبيب. يمكن أن يكون:

• العقاقير المخفضة للكوليسترول.
• النياسين (حمض النيكوتينيك) ؛
• fibrates أو أملاح حامض الفيبرين التي تخفض مستويات الدهون الثلاثية وتزيد LBWH ، على التوالي خفض الكوليسترول الضار "LDL" الكوليسترول.
• ترسبات حامض الصفراء
• مثبطات امتصاص الكوليسترول (Ezetimibe) ؛
• المكملات الغذائية التي تحتوي في تكوينها أحماض أوميغا 3 الدهنية.

العقاقير المخفضة للكوليسترول

حول الستاتينات يجب مناقشتها بمزيد من التفصيل. وهي مواد كيميائية يمكن أن تقلل من إنتاج الإنزيمات. بدونها ، فإن تخليق الكولسترول في الجسم أمر مستحيل.

من المهم أن تتذكر أنك بحاجة إلى أخذ العقاقير المخفضة للكوليسترولبغض النظر عن العقاقير الأخرى التي تقلل الكوليسترول ، ولا يمكن الجمع بينها وبين تناول عصير الجريب فروت. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجريب فروت يحتوي على مواد يمكن أن تؤثر على إنزيم الكبد المسؤول عن تدمير العقاقير المخفضة للكوليسترول. وبالتالي ، فإن الجسم يتراكم زيادة تركيز العقاقير المخفضة للكوليسترول ، أكثر من اللازم. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف وظائف الكبد وتدمير بنية العضلات.

الأكثر شيوعًا في روسيا هي الأنواع التالية من الستاتينات:

• عقار "Lovastatin" - قادر على خفض نسبة الكولسترول بنسبة 25 ٪.
• عقار "فلوفاستاتين" - يخفض الكولسترول بنسبة 29 ٪.
• الدواء "سيمفاستاتين" - يقلل من مستوى الكوليسترول بنسبة 38 ٪.
• عقار "أتورفاستاتين" - قادر على خفض تركيز الكوليسترول بنسبة 47 ٪.
• عقار "Rosuvastatin" (اسمها الآخر هو "Mertenil") - الأكثر فعالية من الستاتينات المعروفة على نطاق واسع ، ويخفض نسبة الكوليسترول إلى 55 ٪.

Statins الطبيعية

بالإضافة إلى الأدوية ، هناكالكثير من النباتات التي تحتوي على الستاتينات الطبيعية ، ولكن تركيز هذه المواد في المواد الخام النباتية أقل بكثير من المنتجات الطبية. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدامها للعلاج.

تم العثور على Statins في أوراق وجذور Eleutherococcus والجينسنغ ، وأوراق الشيتان والفطر الجاف chaga. عدد قليل منها في النباتات التي يمكن العثور عليها في مناطق الضواحي هي:

• الليمون.
• الحلبة.
• نبتة سانت جون
• الزعرور.
• القرطم Leuzea.
• رهوديولا الوردية.

هذه المواد الخام النباتية يمكن استخدامها لمنفصلة أو مزيج والاستعداد من ضخ المياه في حمام مائي وتأخذ أثناء تناول الطعام. هذا العلاج طويل ، ويمكن أن تصل مدته إلى 4 إلى 6 أشهر أو أكثر.

استنتاج

إذا لم تساعد التدابير غير الطبية ضد الكوليسترول ، ولا تزال مؤشراته عالية ، فيجب عليك استشارة الطبيب واتباع توصياته.