اعتلال عضلة القلب الضخامي: الأعراض والتشخيص والعلاج.
القلب هو العضو المركزي في الجهاز الدورينظام يقوم بوظائف ضخ الدم على طول السرير الوعائي. وبالتالي ، فإنه يحسن توريد جميع الأنسجة مع ركائز الأيض الضرورية والأكسجين.
ومع ذلك ، فإن وجود أمراض القلب بشكل كبيرينتهك هذه العمليات ، لأنه بعد ذلك العضلات غير قادرة على توفير جميع احتياجات الأنسجة والأعضاء بشكل كاف. أيضا ، لوحظ اختلال وظيفي في القلب والتغيرات في هيكله مع عيوب القلب التضيق المكتسب وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، عندما تكون عضلة القلب من البطين سميكة بشكل كبير ، وهو ما يسمى تضخم.
اعتلال عضلة القلب الضخامي هو تراكميةمجموعة من التغيرات الضخمية في القلب. هذا مرض خطير إلى حد ما ، لأنه في المستقبل محفوف بتطور قصور القلب المزمن.
أسباب اعتلال عضلة القلب.
تضيق الأبهر هو العيب الرئيسي للقلب ،بسبب أي اعتلال عضلة القلب الضخامي يتطور. يتميز بتضيق الأبهر الأبهر وانتهاك لطرد الدم من البطين الأيسر إلى الدائرة الكبيرة للدورة الدموية.
التعويض عن نقص تدفق الدم والقلبيزيد من قوة الانكماش ، مما يؤدي إلى تطبيع تدفق الدم في الشريان الأورطي. ومع ذلك ، فإن الحمل الوظيفي المتزايد على هذا الجهاز الرئيسي لجسم الإنسان يؤدي إلى زيادة في سمك الجدار العضلي للبطين الأيسر. هذا هو تضخم. إنه أمر خطير لأن الجدران السميكة اللاحقة تعاني من نقص في إمدادات الدم ، لأن شرايين عضلة القلب تزودها من الخارج إلى الداخل.
لأن الشغاف سوف يعاني في وقت لاحق من نقص التروية ،يموت جزئيا ، وفي الصفائح الدموية تجويف القلب ستستقر. من الخطر على تشكيل الجلطة وفصلها عن الجدار ، وبعد ذلك يمكن أن تسد أوعية الدماغ والكلى والأمعاء أو الأطراف ، مما تسبب في الأعراض المقابلة.
يمكن أيضًا حدوث اعتلال عضلة القلب الضخامي في حالات أخرى:
في وجود ارتفاع ضغط الدم ،
عندما يحفز عمل القلب الأدرينالين ،
عندما يتجاوز حجم الدم المتداول الحدود المسموح بها.
يتميز اعتلال عضلة القلب ، والتي هي أعراض متشابهة تماما في مظاهر ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، من خلال المظاهر التالية:
الصداع في المنطقة الجدارية والقذيفة ،
سواد في العيون ،
الغثيان،
الذباب وامض ونقاط سوداء أمام العينين.
أعراض محددة يمكن أن تكونملاحظة في العديد من المرضى ، غائبة عمليا قبل فترة المعاوضة (تعطيل القدرة على التكيف من العضلات). لأنه في بادئ الأمر لم يتم التعرف على هذا المرض ، لأنه يتم بدون أي شكاوى.
تشخيص اعتلال عضلة القلب.
في مرحلة التعويض عن اعتلال عضلة القلب الضخامي ، يتم ملاحظة التغييرات على مخطط القلب الكهربائي ويتم تقييمها من قبل الطبيب من خلال تحديد الخصائص المميزة.
أيضا ، قد يكون اعتلال عضلة القلب الضخامييظهر في الفحص العام ، عندما يبدأ جدار الصدر بالاهتزاز قليلاً فوق القلب أثناء انقباض البطين الأيسر. تُعرف هذه الأعراض باسم "cat purring" وهي انعكاس خارجي لعملية دفع الدم عبر الفتحة الضيقة من الصمام الأبهري.
بالإضافة إلى ذلك ، عند الاستماع إلى مناطق القلب ، قد يلاحظ الطبيب نفخة قلبية انقباضية شديدة وضعف نبرة القلب الثانية.
من بين جميع طرق التشخيص لاعتلال عضلة القلب الضخامي ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي ، التصوير الوعائي ، التصوير المقطعي المحوسب مع تباين الوريد هي الأكثر إفادة.
طرق العلاج.
إذا تم تشخيصك أنت أو أحبائكاعتلال عضلة القلب ، يمكن أن يعين العلاج فقط طبيب قلب متخصص. وهو يتضمن الاستئصال الجراحي لتضيق الأبهر أو صمامه ، بالإضافة إلى العلاج الطبي لفرط ضغط الدم ، الذي يحدده الطبيب اعتمادًا على الأسباب والمراحل. هذا هو مجموعة معقدة من الأدوية: انتقائية لقاح adrenoblockers ، ومدر للبول ، ومثبطات ACE ، موسعات الأوعية ، حاصرات قنوات الكالسيوم وغيرها من المجموعات الاختيارية المساعدة من الأدوية.
