Dopplerography من الأوعية الدموية في الدماغ والرقبة. ما هو تصوير دوبلر (UZDG)؟
مثل هذه الأعراض ، كصداع ، هي مألوفة للجميع. في كثير من الأحيان سبب ظهورها هي أمراض الأوعية الدموية. في معظم الحالات ، تتطور في منتصف العمر وكبر السن. بسبب عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ ، تتطور علامات نقص التروية. وهي تشمل: ضعف الذاكرة ، انخفاض الكفاءة ، اضطراب النوم. لتشخيص الإسكيمية ، يتم إجراء تخطيط دوبلرريجي لأوعية الدماغ والرقبة (UZDG). من بينها ، الشرايين والأوردة الكبيرة ، التي تنشأ من قوس الأبهر. حاليا ، يتم تنفيذ UZDG في جميع العيادات تقريبا. هذه الدراسة ليست خطيرة على الصحة وغير مؤلم.
ما هو Dopplerography من السفن؟
يتم تنفيذ دوبلر بالموجات فوق الصوتية (UZDG)لدراسة الأوردة أو الشرايين. في أغلب الأحيان بفضل هذه الطريقة ، أشخص علم الأمراض لأوعية الأطراف السفلية والعلوية ، وكذلك الرأس والرقبة. يمكن إجراء هذه الدراسة في المرضى من أي عمر. هناك عمليا أي موانع لاستخدامها في dopplerography. يمكن أن تعطى للرضع والنساء الحوامل. تعتبر عملية رسم الدوبلر لأوعية الدماغ والرقبة من الطرق الأساسية للتحقيق على أساس تحديد معدل تدفق الدم. بفضل هذا الإجراء التشخيصي ، يمكنك معرفة مدى تأثر الشرايين والأوردة ، ودرجة تضيق التجويف.
Dopplerography: جوهر الطريقة
عند تعيين طريقة التشخيص هذه ،يهتم المرضى بـ: "ما هو دو Dلر؟". يجب أن تعرف أن هذا الإجراء ضروري لتقييم حالة السفن. يتم إجراؤه مع الموجات فوق الصوتية (UZDG). بمساعدة dopplerography يمكنك معرفة ما يلي:
- سرعة واتجاه تدفق الدم. في كثير من الأحيان ، مع الأمراض من الشرايين والأوردة ، لوحظت تباطؤ أو تسارع ، دوامة.
- حالة السفن. بسبب UZDG ، يتم تحديد تشوه الشرايين أو الأوردة بواسطة لويحات تصلب الشرايين ، الجلطة ، الخ. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح هذه الطريقة بتحديد ضعف جهاز الأوعية الصمامية.
جوهر البحث هو المسحالنظام الشرياني أو الوريدي. يتم عرض الصورة على الشاشة. هناك مسح مزدوج وثلاثي للأوعية الدموية. في الشكل الأول ، من الممكن تقدير حالة البطانة و تجويف شرايين الرأس والرقبة. المسح الثلاثي هو أكثر تعقيدا. مع مساعدته ، يتم الحصول على صورة ملونة لنظام الأوعية الدموية. هذا يحسن التصور ، وكذلك يوفر فرصة لتقييم حالة تدفق الدم.
طرق إجراء تصوير دوبلر
UZDG (dopplerography من الأوعية) من الرأس والرقبةيتم بعدة طرق. كل واحد منهم فعال في تشخيص بعض الأمراض. يعتمد اختيار طريقة دوبلر على أي جزء من السرير الوعائي يجب فحصه. وبالتالي ، فإنها تميز:
- تصوير السباتي بالموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة ، باستخدام جهاز خاص ، افحص الأوعية الموجودة في الرقبة. طريقة التصوير هذه هي الأكثر شيوعًا. يتم استخدامه لعلاج الأمراض العصبية المشتبه بها المرتبطة بعدم كفاية التغذية في الدماغ. توجد أوعية الرقبة في موقعها السطحي ، وأكبرها هي الشرايين السباتية. يشار إلى الموجات فوق الصوتية السباتي للدوار ، والإغماء ، وتفاقم النوم والذاكرة ، وأعراض عصبية.
- المسح عبر الجمجمة على الوجهين. يقع المستشعر في المناطق القذالية والزمانية والزمنية. وبهذه الطريقة يتم إجراء تصوير الظواهر في الرأس. بسبب هذه الطريقة ، يتم فحص الشرايين الأمامية والخلفية والمتوسطة والفقيرة. أيضا ، بهذه الطريقة يمكنك تقييم حالة الجيب المباشر ، عروق جالين وروزينثال.
- المسح عبر الشرج. يتم تركيب المستشعر على الجفن العلوي. مع هذا الوصول ، يتم تقييم تدفق الدم في الشرايين فوق الترقوية والمدار.
مؤشرات لتصوير دوبلر
Dopplerography من الأوعية الدماغية والرقبةتتم مع الاشتباه في اضطراب الدورة الدموية. يتجلى نقص التروية المزمن من أعراض مثل تفاقم الذاكرة والنوم والاضطرابات النفسية والعصبية. مع اضطراب الدورة الدموية الحاد ، فمن الممكن تطوير متلازمة تشنجات ، وفقدان الوعي ، وشلل جزئي أو شلل في الأطراف. المؤشرات التالية لتنفيذ USDG من شرايين الرأس والرقبة هي متميزة:
- نوبة نقص تروية عابرة.
- السكتة الدماغية.
- التهاب الدماغ Dyscirculatory.
- حالة بعد اضطراب حاد في الدورة الدموية الدماغية.
- الاشتباه في تمدد الأوعية الدموية أو تشوه الأوعية الدموية.
- الدوخة والإغماء من المسببات غير واضحة.
- الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- ضعف بصري: عمى ، شفع ، ظهور الماشية.
تصوير دوبلر في الحمل ليست كذلكهو بطلان. في بعض الحالات ، يوصف هذا الأسلوب من التحقيق لاضطرابات الدورة الدموية المشيمة المشتبه. تتم أوردة UZDG وشرايين الدماغ والرقبة من النساء الحوامل في وجود الأمراض المذكورة أعلاه.
في أي الحالات يكون استخدام الدوبلروبرايت بطلان؟
الميزة الرئيسية للدوبلرعدم وجود موانع للبحث. في الواقع ، فإن UZDG هو إجراء غير ضار تماما. يمكن إجراؤه في أي عمر ، حتى في وجود أمراض مزمنة. ومع ذلك ، هناك حالات عندما لا ينصح بأداء عملية دوبلر. تشمل موانع الاستعمال النسبية ظروفًا قاسية ، يصعب فيها أن يكون المريض في وضع أفقي. ويمكن ملاحظة ذلك مع هجمات انسداد الشعب الهوائية (مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو) والفشل الحاد في القلب والجهاز التنفسي.
التحضير ل dopplography عن أوعية الرأس والرقبة
Dopplerography من أوعية الدماغ والرقبة ليست كذلكيتطلب تدريب خاص. ومع ذلك ، قبل إجراء هذه الدراسة ، يتم إجراء التشخيص المختبري. عندما يعالج المريض مع شكاوى من الصداع ، والنوم ، والرؤية ، وضعف الذاكرة ، يتم تعيين الاختبارات لأول مرة. من بينها - UAC ، OAM ، الكيمياء الحيوية في الدم ، تجلط الدم. إذا كانت بيانات المختبر لا تشير إلى سبب ظهور مثل هذه الأعراض ، فمن الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية لأوعية العنق والرأس. قبل إجراء عملية دوبلر ، من الضروري إزالة الحلي. لا يقترن أسلوب التشخيص بالإشعاع على الجسم. إذا كنت بحاجة إلى تصوير دوبلر أثناء الحمل ، فعليك أن تشرح للمرأة أن هذا الإجراء لا يشكل خطورة على الجنين.
تقنية المسح
بغض النظر عن اختيار الوصول ، فإن موقف المريض- مستلقيا على الظهر. عندما يتم تنفيذ التصوير بالموجات فوق الصوتية السباتي ، فمن الضروري تحويل الرأس إلى اليمين أو إلى اليسار والإمالة قليلا. يتم تثبيت جهاز الاستشعار في منطقة السفن الكبيرة والمتوسطة. قبل الشروع في الدراسة ، يتم تلطيف سطح الرقبة باستخدام هلام صوتي ، ضروري لزلق الجهاز وتحسين التصور. بعد ذلك ، يتم تحريك الجهاز على الجلد ، بينما تظهر صورة الشرايين والأوردة على الشاشة.
مع دوبلكس عبر الجمجمة و triplexيفحص المسح الأوعية الموجودة في تجويف الجمجمة وخارجها. لهذا ، يُطلب من المريض الجلوس. لتقييم حالة الشرايين الدماغية ، يتم وضع المستشعر أولاً أماميًا ، ثم - من فوق وخلف الأُذَيْل. يمكن دراسة الجيوب الأنفية المباشرة ، عروق روزنتال وجلن ، الأوعية parabasilar والمخيخ عن طريق نقل الأداة إلى المنطقة القذالية. يمكن تصوير الشريان الفقري بطريقتين: عن طريق المسح فوق الجمجمة أو التصوير فوق الصوتي السباتي.
يتم التحقيق في سفن العيون فيوضع الكذب. في هذه الحالة ، يجب إغلاق جفون المريض. بالإضافة إلى ذلك ، مع مساعدة الوصول عبر الشرج ، تصور السيفون الشريان السباتي الداخلي.
نتائج تصوير دوبلر لأوعية الرأس والرقبة
بعد الدراسة ، فمن الضروري تقييمهاالنتائج ومقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع القاعدة. يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية في الشرايين من أجل تقييم شكل الأوعية وموقعها وسمكها وحالة لومينيتها. أيضا ، يتم تحديد سرعة الذروة الانبساطي والانقباضي لتدفق الدم في الشرايين السباتية. عادة ، يجب ألا يتجاوز 0.9. إذا كان هذا المؤشر قريبًا من 1.5 ، فإن تضييق تجويف الوعاء يبلغ حوالي 50٪. مع الغموض التام للشريان ، لم يتم تحديد سرعة الذروة (تساوي 0). تحدث هذه الحالة مع تجلط الدم أو انسداد الوعاء ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة. لوحظ تضييق التجويف مع تصلب الشرايين. هذا المرض شائع بين كبار السن وغالبا ما يسبب تطور اعتلال دماغي دوري ، فضلا عن الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية.
عندما يكون لون دوبلكس أو ثلاثيالمسح ، بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة ، يتم تقييم التغيرات المحتملة في تدفق الدم (السرعة والاتجاه). من الممكن أيضًا تصور درجة ملء الأوعية. يمكن الحصول على معلومات عن ضعف الصمامات الوريدية عن طريق إجراء اختبارات وظيفية (اطلب من المريض أخذ رشفة ، وتغيير وضع الجسم).
UZDG أوعية الرأس والرقبة: سعر الإجراء
يتم تنفيذ Dopplerography في معظم العيادات ،وجود قسم أو مكاتب التشخيص الوظيفي. قبل مجيئك إلى الفحص ، تحتاج إلى التسجيل المسبق مع أوزان UZDG في الرأس والرقبة. يعتمد سعر هذا الإجراء على اختيار العيادة. في المتوسط ، هو 2300-3500 روبل. من المستحسن أن يكون هناك اتجاه للبحوث. في بعض العيادات ، يتم إجراء تصوير دوبلر لأوعية العنق والرأس على حد سواء وبشكل منفصل. السعر يعتمد عليه. تكلفة سفن USDG من الرقبة (أو الرأس) هي من 1100 إلى 1800 روبل.
تعليقات الطبيب حول دوبلر
وفقا لأطباء ، دوبلر من السفنهو المعيار في تشخيص أمراض الدماغ. مزايا هذه الطريقة في سلامتها ومحتوى المعلومات العالي. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد موانع ل USDG. SPB (سانت بطرسبرغ) هي مدينة بها العديد من العيادات مع خزائن مجهزة للتشخيص الإشعاعي. يمكن القيام بتجربة دوبلر لأوعية الرأس والرقبة في المراكز الطبية: لاختا ، ميدم ، إنيرجو ، طول العمر ، إلخ.