نقل الدم: الاختبار البيولوجي وجدول توافق الدم

نقل الدم معقد وخطير للغايةإجراء يجب إجراؤه تحت الإشراف الدقيق للأطباء وفقط بعد إجراء عينة بيولوجية من المادة. مع مساعدتها تحديد ليس فقط مجموعة الدم وريسيتها ، ولكن أيضا معرفة ما إذا كان دم المريض متوافق مع دم المتبرع.

ملامح الإجراء

يتم تنفيذ العينة البيولوجية بطريقة معينة وفق المخطط المعتمد من قبل المختصين. بطريقة أخرى ، يسمى هذا النوع من التشخيص باختبار التوافق بين المتبرع والمريض.

أثناء الاختبار ، يتم إعطاء المريض ثلاث مراتالمتبرع بالدم. أولا ، يتم إدخال 25 مل من المواد الخام ، وبعد ذلك يتم إغلاق النظام. إذا لوحظ ، في غضون فترة زمنية محددة (3 دقائق) ، لا توجد تغييرات في حالة المريض ، ثم يتم إعطاء نفس الجرعة نفسها ومرة ​​أخرى يتم إجراء استراحة لمدة ثلاث دقائق. ثم حقن 25 مل أخرى من الدم وقفة.

إذا ، بعد مرور الوقت في حالة المريض ،لن تكون هناك تغييرات ، فهذا يعني أن دم المتبرع مناسب له. في حال بدأ المريض في التصرف بلا كلل ، يرتفع ضغطه ، وتصبح عملية التنفس صعبة ، ويمكنه التحدث عن عدم التوافق.

أخطر لإجراء نقل الدممريض في غيبوبة. في هذه الحالة ، سيكون من الصعب ملاحظة التغييرات في الرفاهية. في هذه الحالة ، يتجلى عدم التوافق من خلال زيادة معدل ضربات القلب وانخفاض في ضغط الدم.

أثناء الاختبار البيولوجي ، يجب صب الدم في التيار. هذا هو الشرط الضروري الذي يساعد على منع نقل كميات كبيرة من الدم.

إجراء نقل

لعينة بيولوجية ، يمكن التخلص منهامجموعات. يجب أن يكون لدى النظام تعليمات مفصلة لاستخدامه. لا تستخدم نظامًا مفتوحًا ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بعدوى المريض.

قبل ملء النظام ، ينبغي على العامل الصحيخلط بعناية الدم مع البلازما. للقيام بذلك ، يتم نقل الزجاجة صعودا وهبوطا عدة مرات. يتم التعامل مع غطاء الحقيبة بالكحول وفقط بعد أن يتم فتحها. يتم ذلك مع مقص العقيمة. في حين أن النظام مليء بالدم ، فمن الضروري مراقبة العملية. تتطلب العينة البيولوجية مع نقل الدم مراقبة مستمرة من قبل الطاقم الطبي لحالة المريض.

قواعد العينة

قبل الشروع في نقل الدم ، من الضروريأداء الدم من المتبرع لتحديد نوع وفصيلة الدم، فضلا عن إجراء اختبارات مماثلة، مع دم المريض. بعد ذلك ، إعداد المواد للعينة.

في نقل الدم يمكن استخدام المواد ،متوفر في البنك أو لرسم عينة دم من متبرع تمت دعوته لإعطائه لمريض معين. إذا تم أخذ أسهم بنك الدم ، ثم يتم فحص الحزمة من أجل النزاهة ، يتم التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية.

عينة بيولوجية مع نقل الدميتم إجراؤه أثناء كل إجراء ، حتى إذا كانت المجموعة و Rh تتشارك في نفس الشيء. خلال هذا التلاعب ، يتم تقييم حالة المريض في كل مرحلة من مراحل الاختبار. في نهاية عملية النقل ، يتم ملء نموذج خاص.

قبل وبعد العملية

قبل إجراء الاختبار البيولوجي ،ضمان التخزين المناسب للدم التي تم جمعها من المتبرع. للقيام بذلك ، يتم وضعها في الثلاجة ، وقبل الاستخدام يسمح لها الاحماء (ما لا يقل عن نصف ساعة).

في حالة نقل الدم الطارئ ، يمكن تطبيقهالاحترار الخاص في حمام مائي (لا ينبغي أن تكون درجة حرارة الدم أكثر من 35 درجة). بعد ذلك ، يتم ترك المادة في الغرفة في درجة حرارة الغرفة.

يتم تنفيذ العينة البيولوجية قبل نقل الدمبغض النظر عن حجم الدم المراد حقنه. أيضا ، يتم أخذ العينات قبل إعادة النقل وعند استخدام كل حزمة جديدة ، حتى لو تم استخدام الدم نفسه.

بعد هذا الإجراء ، حقيبة مع ما تبقىيتم تخزين الدم لمدة ثلاثة أيام على الأقل. في حالة تدهور صحة المريض ، سيتمكن الأطباء من تحديد السبب وتقديم المساعدة اللازمة بشكل سريع بالكامل.

لا تصب أدوية أخرى في مجرى الدم. يسمح فقط باستخدام كلوريد الصوديوم ، ولكن فقط كمكمل ووفقًا لمخطط فردي.

التوافق

هناك جدول للتوافق لنقل الدم ، حيث يتم عرض المواد التي المجموعة و rhesus مناسبة للمريض.

جدول التوافق

مستلم	المانح
	0 (I) Rh rhesus.	0 (I) جنس Rhesus.	ريسوس (II) Rh.	الجنس (الثاني) Rhesus.	B (III) Rh Rhus.	ب (الثالث) جنس ريسوس.	AB (IV) Rh rhesus.	AB (IV) Rhesus sex.
0 (I) Rh rhesus.	+
0 (I) جنس Rhesus.	+	+
ريسوس (II) Rh.	+		+
الجنس (الثاني) Rhesus.	+	+	+	+
B (III) Rh Rhus.	+				+
ب (الثالث) جنس ريسوس.	+	+			+	+
AB (IV) Rh rhesus.	+		+		+		+
AB (IV) Rhesus sex.	+	+	+	+	+	+	+	+

حالة المريض بعد نقل الدم

بعد العملية ، يحتاج المريضضمان الامتثال لراحة السرير لعدة ساعات. كل ساعة ، يتم قياس درجة حرارة الجسم ، يتم مراقبة ضغط الدم ، ويتم تقييم التبول. إذا تم طلاء البول باللون الأحمر ، فهذا يدل على انحلال الدم.

لمنع الانتهاكات الخطيرة ، خذتحليل الدم والبول في اليوم التالي بعد نقل الدم. إذا أظهرت الاختبارات قاعدة ، فيمكنك إجراء إجراء تكرار بأمان. يتم تعيين ملاحظات المتابعة للمريض في الأخصائي بشكل فردي وتعتمد على صحة المريض وعلم الأمراض.

يتم مراقبة الأمراض الخطيرة بانتظام في المستشفى. استسلام إلزامي للبول ، UAC. في نفس الوقت ، يتم إجراء تشخيص لنقص الكريات البيض وغيره من المظاهر المرضية.

لا تحرر المريض على الفور بعد الإجراء. من الناحية المثالية ، إذا سار كل شيء على ما يرام ، يجب أن يبقى المريض تحت إشراف طبي لمدة 24 ساعة على الأقل ، على أبعد تقدير ، يتم إطلاق المرضى في وقت مبكر ، ولكن ليس أقل من ثلاث ساعات بعد نقل الدم.