المريء ، تضيق المريء: الأسباب والأعراض والعلاج
تضيق ، أو تضيق المريء ، هو تخفيضقطرها. يمكن أن يكون من أصول مختلفة. تضيق ، ويسمى انسداد المريء ، وينقسم إلى عدة مجموعات ، والتي تعتمد على أسباب ظهور المرض. هذا المرض يمكن أن تتطور نتيجة لصدمة في الجهاز الهضمي. قد يستند علم الأمراض على ورم المريء (حميدة أو خبيثة). لإثارة تطور المرض ، فإن التدخلات الجراحية ممكنة ، وبعد ذلك تبقى ندبات. سواء في البالغين أو في الأطفال ، قد يعاني المريء. يسبب انقباض المريء غالبًا انتهاكًا لوظائف البلع (عسر البلع).
ما هو ضيق المريء؟
لفهم ما هو علم الأمراض ،يجب النظر في الهيكل التشريحي. ما هو المريء الطبيعي؟ هل انقباض المريء دائما هو علم الأمراض؟ دعونا نفهم.
المريء هو جزء من الجهاز الهضمي. وهو يؤدي في جسم الإنسان وظيفة نقل الطعام من الفم إلى المعدة. يحتوي المريء الصحي أيضًا بالضرورة على قيود لا تتداخل مع تقدم الطعام.
يتم عزل القيود التشريحية 3:
- البلعوم.
- حجابي.
- الشعب الهوائية.
بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ تضيق الفسيولوجية للمريء. هي سببها لهجة الأنسجة العضلية. مع الاسترخاء ، يختفي التضييق.
وهي تقع:
- في منطقة تقاطع المريء والمعدة ؛
- في منطقة تقاطع الشريان الأورطي والمريء.
علم الأمراض - وهذا هو تضييق مفرط ، مما يعوق مرور الجماهير الغذائية.
أسباب المرض
التضيق هو من نوعين:
- الاستحواذ.
- خلقي.
في 90 ٪ من جميع الحالات ، يتم تشخيص الأمراض المكتسبة من مختلف أصول علم الكلام.
مصادر الأمراض الخلقية
مثل هؤلاء المرضى يعانون من الولادةالمريء. يتم تشخيص تضيق المريء ، كقاعدة عامة ، في مرحلة الطفولة المبكرة. يحدث التضيق الخلقي حتى أثناء نمو الجنين ، حتى ولادة الطفل.
الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي:
- تأثير المواد الضارة على جسم الأم المستقبلية. المواد الكيميائية المنزلية ، والبنزين ، والأصباغ ، والدخول إلى جسم المرأة ، تؤثر على نمو الجنين ويمكن أن تسبب الانحرافات.
- التشعيع بالأشعة السينية. تأثير الإشعاع يسبب أيضا تشوهات طفرية في الجسم. هذا هو السبب في النساء الحوامل بطلان قاطع في دراسات الأشعة السينية.
- إلى الانحرافات يمكن أن يؤدي أيضا إلى العديد من الإصابات. هذه هي الفيروسات (على سبيل المثال ، الحميراء) ، والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة protozoan.
أسباب المرض المكتسب
يمكن أن تطور علم الأمراض في كل من الأطفال والعمر ما يكفي من العمر. يمكن أن يكون التضيق المكتسب ناجمًا عن عدد من الأسباب. إنه قادر على إظهار نفسه في أكثر الأمراض الطفيفة التي تؤثر على المريء.
تضيق المريء يحدث عادة نتيجة لالقرحة. في وقت لاحق ، تبدأ هذه التآكلات بالشفاء. تتقلص المناطق التي تتشكل فيها الندوب بشكل كبير ، ونتيجة لذلك لا يمكن أن يتحرك الغذاء بحرية. مثل هذه العملية يمكن أن تكمن وراء علم الأمراض. في هذه الحالة ، يتم تشخيص ضيق الأوعية الدموية في المريء.
يمكن أن تحدث قرحة بسبب العوامل التالية:
- الفتق المحوري للمريء.
- التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة.
- السموم أثناء الحمل ، والذي يصاحبه ردود الفعل القيء.
- مرض الجزر المعدي المريئي.
- تشكيل ندوب على جدران المريء بعد الجراحة.
- ضعف المخاطية.
يمكن أن يؤدي التضيق إلى حدوث التهاب في المريء ، بسبب تغلغل العدوى. يمكن أن يتطور علم الأمراض على خلفية مرض الزهري والحمى القرمزية والسل والدفتريا.
إصابات ، مثل الحروق الكيميائية أو الحراريةالمريء ، الأضرار التي لحقت بالجدران بأدوات أو أشياء أخرى ، يمكن أن تسبب أيضا المرض. يمكن أن تحدث الاضطرابات حتى لو لم يتم فحص الجهاز الهضمي بشكل صحيح. حرق المريء يتطلب علاجًا مناسبًا وفي الوقت المناسب. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تضييق.
العوامل الأقل شيوعا التي تؤثر على تضيق المريء هي:
- قدم الرياضي.
- العلاج الإشعاعي
- الكولاجين.
- مصلب من الدوالي.
قد يملي الضيق من ظهور الأورام. لسوء الحظ ، سرطان المريء هو مرض شائع. ومع ذلك ، فمن الصعب للغاية لعلاج.
الأمراض تحدث أيضا بسبب الآفات والأمراض التي لا تؤثر على المريء. هذا هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، زيادة في الغدد الليمفاوية ، ورم من المنصف ، وترتيب غير لائق من الأوعية الدموية.
درجات التطوير
هناك أربع مراحل في تطور هذا المرض:
- الدرجة الأولى من التضيق. شفي بسهولة تحت شرط التشاور في الوقت المناسب مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. في هذه المرحلة ، ينخفض قطر المريء إلى 9 ملم. كتل الغذاء تمر ، ولكن بصعوبة.
- الدرجة الثانية - يضيق المريء إلى 6 ملم.
- في الدرجة الثالثة ، يضيق المريء إلى 3 ملم.
- الدرجة الرابعة هي تضيق المريء إلى 1 ملميجعل المرض حرجًا. في هذه المرحلة من المواد الغذائية المستهلكة المرض لم يتم هضمها من قبل الهيئة وركود في الأمعاء، في نهاية المطاف تتراكم البراز التي تتشكل السموم التي تؤثر على الجسم البشري. حتى مع ابتلاع اللعاب ، يختنق الشخص من التشنجات والخنق والسعال.
أعراض مميزة
دلالة على حدوث تضيق هو في المقام الأول انتهاكا لعملية البلع.
الأعراض غير المباشرة الأخرى تدل على تضيق المريء:
- ارتجاع الحليب غير المخصص للأطفال حديثي الولادة. إذا كان الحليب لا ينفخ ، فإنه لا يمكن أن يدخل إلى المعدة. قد يظهر تضيق المريء الخلقي حتى أثناء إدخال الأطعمة التكميلية التي تحتوي على جزيئات صلبة. في هذه الحالة ، يرفض الطفل الطعام ، وغالباً ما يتقيأ ، لديه منعكسة تقيؤ.
- في البالغين أكثر ، هناك ألم في الصدر ، والناشئة عن سلالة من عضلات المريء عند محاولة دفع الطعام من خلال مكان انقباض ، إلى مزيد من المعدة.
- زيادة إفراز اللعاب (اللعاب) هو رد فعل على كتل الطعام التي تتراكم في المريء ، وليس قادرة على الذهاب إلى أبعد من ذلك في المعدة.
- الغثيان والقيء.
- عزل كمية كبيرة من المخاط من الأنف.
- فقدان الوزن المفاجئ ، بسبب انتهاك فيالهضم ، وعدم القدرة على تمرير الغذاء من خلال المريء والحصول عليه في المعدة. مع هذا الشرط ، يتطور avitaminosis. مع مرض شديد ، قد تطور دنف (استنفاد الجسم).
يمكن أن يكون التضيق معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي. في كثير من الأحيان ، لهذه الأمراض ، تدخل قطع الطعام إلى الجهاز التنفسي. نتيجة لهذا المرض ، قد يحدث التهاب خطير في المريء وقد يحدث حتى تمزقه مع حدوث نزيف. مثل هذه المضاعفات تتطلب التدخل الطبي العاجل.
طرق التشخيص
لتحديد تضيق المريء ، يتم استخدام طريقتين:
- التنظير. تحدد الدراسة قطر الانقباض. إذا تم تشكيل تضيق المريء (تغييرات cicatricial) ، فإن هذا المسح مفيد للغاية. انها تسمح لك بصريا فحص الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء خزعة.
- الأشعة السينية. أنتجت بمشاركة الباريوم. يحدد عيوب الملء ، يتتبع الجسم المتناقض.
الغذاء الغذائي
في أي مرحلة من التضيق ،مراقبة النظام الغذائي. أكل قليلا ، في كثير من الأحيان وبأجزاء صغيرة. من النظام الغذائي لاستبعاد جميع الأطعمة التي يمكن أن تخلق صعوبات في البلع وبالتالي تسبب الاختناق.
لا يمكنك تناول الطعام الساخن ، يجب أن يكون دافئا. اتساق الأطباق سائلة أو شبه سائلة أو ناعمة. في هذه الحالة ، يجب على الجسم تلقي مع الغذاء جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية.
علاج علم الأمراض
ما هي طرق العلاج الموصى بها للمرضى الذين تم تشخيصهم بتضييق المريء؟ علاج علم الأمراض هو امتداد للمنطقة المتضررة.
من المهم عدم نسيان النظام الغذائي. وإلى أن يأتي الانتعاش ، ينبغي تغذية الغذاء السائل وشبه السائل فقط.
إذا لوحظ التضيق الهضمي للمريء ، يظهر المريض مضادات الحموضة والأدوية القابضة.
ومع ذلك ، نادرا ما يؤدي العلاج المحافظ إلى الشفاء التام. في معظم الأحيان يوصف لإعداد المريض للتدخل الجراحي.
Buzhirovanie (التوسع الاصطناعي بمساعدةتستخدم أجهزة خاصة) في حالة العثور على ورم حميد من المريء. في عملية العلاج ، يتغير حجم البوز تدريجيا إلى حجم أكبر.
إذا ظهرت مضاعفات ، يتم تطبيق الفغر على تزويد المرضى بفرصة التغذية الطبيعية.
جراحة المري هي زرع جزء من الأمعاء أو المعدة في المريء.
في الحالات الشديدة ، عندما يكون الجسم مستنفدًا للغاية ، أو لا يمكن إجراء عملية جراحية ، يتم إجراء عملية استئصال المعدة. في هذه الحالة ، يحصل الجسم على فرصة لتناول الطعام بطريقة معوية.
الوقاية من المرض
يعتمد تأثير علاج تضيق المريء على التقنيات العلاجية. يعتبر استئصال المريء و المفاصل الصناعية هي أفضل الطرق لعلاج هذا المرض.
بعد التنوب والشعور ، قد تحدث الانتكاسات.
يشمل منع التضيق العلاج في الوقت المناسب عندما تحدث الأعراض الأولى للمرض.
من الضروري مكافحة المرض ،والتي يمكن أن تسبب تضيق المريء. تجنب التعرض للمريء للمواد الكيميائية والمواد الضارة الأخرى بعناية. منع المريء من الدخول إليه كائنات غريبة.
