تشريح مفصل الكتف. هيكل ووظيفة مفصل الكتف
المفصل الكتفي ، الذي يتم مناقشة تشريحه في المقالة التالية ، يسمح لليدين بالتحرك بحرية. حزم ، على العكس من ذلك ، تحد من التنقل.
سوف ندرس بالتفصيل ما هو مفصل الكتف ، الذي يمثل تشريح الطبوغرافيا من خلال الترتيب المتبادل للأنسجة والأعصاب والسفن.
في حزام الكتف ، توحد المفاصل الترقوة والقص مع لوح الكتف ، الذي يتشكل بسببه المفصل الأخرمي الترقوي والقصاري الخلوي. لنبدأ بالترتيب
العظام
تشريح مفصل الكتف معقد. للتأكد من أن حركة التجويف هنا يتم تصورها بشكل أقل ، ويتم توفير حجم الحركة من قبل العديد من الأوتار والعضلات.
يتكون المفصل من عظمتين كبيرتين - الكتف والكتف ، والعديد من المفاصل والعديد من الأربطة والأوتار والعضلات.
النصل هو عظم مسطح في الشكلمثلث. من المهم أيضا في بناء مفصل مفصل الكتف. يقع العظم على الجزء الخلفي من الجسم ويسهل رؤيته تحت الجلد. لديه تجويف مشترك يتم إرفاقه عظم العضد.
على الجانب الخلفي من لوح الكتف هو محور يقسمه إلى قسمين ، حيث توجد العضلات تحت الحاد و فوق الشوكة.
على لوح الكتف هناك عملية أخرى ، تسمى الغرابي ، تربط الأربطة والعضلات. آخر العظام - الترقوة - هو أنبوبي ، مع شكل منحني.
يوضح تصوير مفصل الكتف بأكمله (التشريح) أدناه.
العضلات
الكفة الدوارة أو الدوارة هي واحدة من أهم مفاصل العضلات في هذا الجزء. تساعد العضلات على إحداث ثني الذراع وإفرازه.
وغالبا ما ترتبط الإصابات في هذا المجالصفعة. الرياضيون معرضون للخطر بشكل خاص. ومع ذلك ، تحدث مشاكل في الحياة اليومية ، خاصة عند رفع الأوزان وتحميل الحمل دون توزيع الوزن بشكل صحيح. إذا تلفت العضلات ، يتم تقسيم تشريح مفصل الكتف. لا يمكن للعضلات بعد ذلك تعزيز الحركة كما كان من قبل ، ويتم تقليل السعة بشكل حاد.
لذا ، يتكون الكفة من:
- الشوكة.
- subacute صغيرة مستديرة؛
- العضلة الكتلية.
إمدادات الدم والتعصيب
عضلات حزام الكتف تتلقى الدم منالشريان الإبطي وفروعه. وهو يعبر تجويف الإبط وينتقل من الضلع الأول إلى أسفل العضلة الصدرية الكبيرة ، ويمر في الشريان العضدي. يرافقها وريد.
ويتحقق من خلال الأعصابالضفيرة العضدية. في ذلك ، تشارك كل من الحبل الشوكي وتلك القادمة من الفرع الأمامي من العصب الصدري. تنشأ الضفيرة العضدية من قاعدة الرقبة ، تتحرك إلى الأمام وإلى الأسفل ، وتخترق في تجويف الإبط ، وتذهب تحت الترقوة ، تحت عملية تشبه المنقار من لوح الكتف ، مما يعطي الأعصاب هناك.
بسبب ما يجري؟
مفصل الكتف يمكن ان تتحرك بسبب المفاصل الخمسة التالية (ثلاثة مفاصل واثنين - خطة العضلات وتر):
- مفصل الكتف كتفي.
- التعليم بدوام كامل.
- حرك لوح الكتف على الصدر.
- المفصل الأخرمي الترقوي.
- مفصل الثدي الترقوي.
انظر إلى الصورة. هنا يتم تمثيل مفصل الكتف: الهيكل ، التشريح. من الأفضل فهم البنية المعقدة لهذه المنطقة من خلال تحليل الصورة.
لضمان حركة المرور كاملة ، كل شيءيجب أن تعمل المفاصل الخمسة بسلاسة وبشكل صحيح. لا يمكن استبدال أي انتهاك بمفاصل أخرى. هذا هو السبب في أن الألم وتقييد الحركة يرافقان دائما الضرر الذي يلحق بهذه المنطقة.
المفصل الأخرمي الترقوي
يتميز تشريح مفصل الكتف بـمتعدد الخيوط والطائرة ، ويرجع ذلك إلى أن الترقوة تندمج مع لوح الكتف. يتم تثبيته بواسطة رباط قوي من الترقوة في الترقوة ، موجه من العملية الغرابية للكتف إلى أسفل الترقوة. إن لوح الكتف قادر على الدوران حول المحور السهمي ، والذي يمر عبر المفصل ، وأيضا يتحرك قليلاً حول المحاور المستعرضة والرأسية. وتبين أن الحركات في هذا المفصل يمكن أن تتم حول 3 محاور. ومع ذلك ، السعة هنا صغيرة جدا.
مفصل الثدي الترقوي
تشريح مفصل الكتف هنا أيضًايقدم متعددة الأبعاد وشقة. يتكون السطح من الجزء القصية من الترقوة والشق المتعرج للقص. يشبه شكل سطح المفاصل السرج. بينهما قرص يندمج مع كبسولة ويقسم تجويف المفصل إلى قسمين. يتم إرفاق كبسولة رقيقة بواسطة الأربطة المنسوجة في الغشاء الليفي من كلا الجانبين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رباط فوق الأوعية يربط بين نهايات القص لدى الترقوة ، بالإضافة إلى الترقوة الساحلية ، الموجودة في الموضع الجانبي على مسافة صغيرة من المفصل.
تشريح مفصل الكتف يمثله ثلاثةمحاور. لديها السعة محدودة نوعا ما. لذلك ، يمكن نقلها إلى الأمام والخلف وتدويرها قليلاً. يمكن إجراء حركة دائرية عند نهاية الترقوة يجعل القطع الناقص.
حزم الرباط
بالإضافة إلى المفاصل ، حزام الطرف العلويهناك حزم ليفية - وهذا هو غمد لوح الكتف. وهي تتكون من المستعرضات السفلية والعلوية ، وكذلك منقار الأخروم. يتم تمثيل الأخير في شكل مثلث ، حيث يتم تمديد القوس على مفصل الكتف بين عملية الغرابي وجزء الأخرم. يعمل الرباط كحماية لمفصل الكتف ، ويحده الآخرون مع الآخرين عندما يميلون إلى الكتف. تقع الطبقة السفلى السفلية بين حافة التجويف المفصلي للكتف وقاعدة الزائدة في الكتف ، ويقذف الرباط العرضي العلوي من خلال الشق الكتفي.
هيكل وأربطة مفصل الكتف
وتنصهر الجزء خالية من المفاصل الأطراف لبعضها البعض وحزام الطرف العلوي، حيث شكلت المعصم والكوع والكتف ومناطق أخرى.
مفصل الكتف هو متعدد المحاور وكرويةهيكل. يتكون من رأس العظام وتجويف لوح الكتف. السطح الأول هو كروي ، والثاني له مظهر الحفرة. يبلغ حجم الرأس ثلاثة أضعاف حجم التجويف ، والذي يكمله شفة المفصل. هذا الأخير يزيد سطحه قليلاً ، ويضيف عمق وانحناء وتطابق.
كبسولة المفصل كبيرة ، ولكنها رقيقة. ينشأ في الشفة وهو متصل برقبة عظم العضد. في الداخل ، يتم طرح الكبسولة بين عظم العضد للعضد وتشكل المهبل الزائف. يتم تثبيت الكبسولة عن طريق رباط منقار - العضدية ، موجه من لوح الكتف إلى النسيج.
ميزات الحركة
الرباط من تشريح الكتف مشتركيتميز بالتخلف. نظرًا للاختلاف الكبير في الأسطح المتجاورة في مفصل الكتف ، يمكن اتساع كبير للحركة فيما يتعلق بالمحاور الثلاثة: عمودي ، سهمي وعابر. حول الكتف السهمي يتم إزالته وإحضاره وحول المنعطفات المستعرضة وغير المؤكدة والانعطافات الرأسية من الداخل والخارج.
بالإضافة إلى ذلك ، تشريح مفصل الكتفيسمح لك بعمل حركات دائرية. يمكن أن يحدث في هذه المنطقة مع حزام الطرف العلوي. ونتيجة لذلك ، فهي قادرة على وصف نصف الكرة الأرضية بدرجة أكبر أو أقل. لكن إزالته فوق المستوى أفقياً يوقف درنة العضد الكبيرة.
أنت في حاجة إلى معرفة هذا التسليم ، وذلك بفضل العملفقط العضد والجوف المفصلي ، يتم إحضارها فقط إلى تسعين درجة. ثم يبدأ النصل في مساعدة الحركة ، التي يرجع إليها الرصاص إلى 180 درجة.
ليس فقط مشاكل في العضلات والأوتار من هذاالمناطق تؤدي إلى زعزعة حالة الطرف العلوي. يمكن أن تسبب تشوه في الصدر أو تشوهات في العمود الفقري. لذلك ، من المهم الانتباه إلى صحتك والاهتمام بالأعراض في الوقت المناسب. ثم سوف تكون قادرة على الحفاظ على الصحة وحركة كاملة للحياة.
أمراض وتشريح مفصل الكتف ، MRI
مع ألم في الكتف ، فمن الضروري الإشارة إلىمتخصص ، حتى يضع التشخيص الصحيح. سوف تساعد حالة العظام على معرفة الأشعة السينية. تتم دراسة الأنسجة اللينة والغضاريف بعد الموجات فوق الصوتية. طريقة ممتازة وآمنة هي التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن الاطلاع على تشريح مفصل الكتف بمساعدة تنظير المفصل ، والذي ، بالإضافة إلى التشخيص ، يعالج المريض أيضًا.
النظر في الأمراض الأكثر شيوعا.
التهاب كيسي
يتم تشخيص المرض مع التهاب الانحناءحقيبة الكتف الزليلي. التشريح في هذا الجزء معقد للغاية. عادة ، تحدث الآفة بين العظم والوتر. خصوصية التهاب الكتف في مفصل الكتف هو أن الكيس الزليلي هنا لا يتصل مع تجويفه.
يمكن أن تكون أسباب التهاب الجراب الصدمات والالتهابات ، وكذلك الحمل الزائد على المفصل في الرياضيين والعمال الذين يعملون في العمل البدني الثقيل.
مفصل الكتف أو داء مفصل الركبة أو التهاب حوائط المفصل
هذا هو أيضا حالة متكررة مع ألم في منطقة الكتف. وهذا يشمل مجموعة كاملة من الأمراض التالية.
- الداء العظمي الغضروفي يتطور في منطقة عنق الرحمالعمود الفقري. ينتشر الألم من خلال الأعصاب ويمرر إلى الضفيرة العضدية. ثم يتطور ما يسمى plexite. يتم اختيار طريقة العلاج حسب حالة النهايات العصبية ، وكذلك الأقراص بين الفقرات.
- تصادم تحت الأخرم - متلازمةتتميز عن طريق الضغط على دوارات الكتف ، والتي تمر بين رأس الكتف وكتف لوح الكتف. قد تكون قناة مظلومة أو أصيب. ثم يشعر الشخص بالألم ، خاصة في الليل. لا يستطيع أن يكذب على كتفه ، ينحني يده ويأخذها بعيداً. أثناء العلاج ، يتم اختيار العقاقير المضادة للالتهابات ، كما يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي. تستخدم المراهم والمساج والكمادات والجمباز. إذا لزم الأمر ، يوصف أيضا عملية جراحية.
- يحدث تمزق الكفة كنتيجة لإصابة ،الضغط أو التمدد. يفرك الوتر. يبدأ الكتف بالتأذي ، ويعطي الألم في اليد ، بسبب ما لا يمكن ثنيه وإزالته. عندما تكون هناك حاجة إلى تمزق ، يتم إجراء عملية حيث يتم خياطة الأوتار من خلال تنظير المفصل. في هذه الحالة ، فإن الشيء الرئيسي هو عدم تفويت الوقت الأمثل ، والنتيجة ستكون أفضل في وقت سابق يتم توضيح المشكلة والقضاء عليها.
- عندما يتم لصق كبسولة مشتركة مع التهاب ،يتم تشخيص التهاب المحفظة اللاصق. المريض أقل قدرة على تحريك يده. إذا لم تكن هناك جراحة تنظيرية ، في المستقبل ، ستكون الطريقة الوحيدة لإعادة الحركة هي الأطراف الصناعية.
- بسبب تمدد العضلات المزمن والوتر تحت الكتف ، وكذلك الصدمة تطور متلازمة "الكتف المتجمد". في الوقت نفسه ، هناك ألم ومحدودية أو عدم القدرة على أخذ يدك. لتخفيف المريض من المعاناة ، يتم علاج المنطقة المصابة بمخدر.
- نتيجة لصدمة ، قد تتضرر الشفة الغضروفية وقد يحدث تمزق. استعادة ممكن بمساعدة تنظير المفاصل.
الأطراف الاصطناعية
لتحل محل تلك التي دمرتها الصدمة أو المرضأسطح مفصل الكتف. يبقى تشريح التجويف المفصلي غير متأثر. إنشاء غرسة اصطناعية فقط في الحالات التي تكون فيها طرق العلاج الأخرى غير فعالة.
لذلك ، يصبح الحل الوحيد بعد الكسر ، عندما لا يمكن استعادة تشريح عضلات الكتف والكتف ، ولا يمكن استعادة المعادن.
سوف تكون أيضا الأطراف الاصطناعية مطلوبة لمرحلة من هشاشة العظام. ويرافق الضرر الغضروف بالألم ، الطحن ومحدودية الحركة. يصبح المرضى عاجزين. في الوقت نفسه ، تعيد الأطراف الصناعية عمل اليدين ، ويتخلص الشخص من الألم.
وينطبق الشيء نفسه على تلف العضلات بالتناوبصفعة. إذا كان في بداية المرض طريقة فعالة للعلاج هو تنظير المفاصل ، ثم في وقت لاحق ، في الإصدار المهملة ، سيكون عاجزا. لذلك ، يتم تثبيت زرع.
الخطورة أيضًا هي الشكل الوخيم لمثل هذا المرض ،والتهاب المفاصل الروماتويدي. يتم تدمير أسطح المفصل ، وتضرر عضلات الكفة المدورة والأنسجة الرخوة الأخرى ، ويشعر الألم الشديد ، والحركة محدودة وتؤدي تدريجيا إلى عدم الحركة.
أيا كان التلاعب على المشترك لا يتم تنفيذها ،بعدها ، يجب أن تكون اليد مثبتة بمساعدة جبيرة أو ضمادة أو ضمادة. للتأكد من أن أداء الطرف العلوي عاد إلى طبيعته ، يتم إجراء معالجة معقدة ، مما يعني وجود إجراءات استرداد مختلفة. وتشمل هذه التدريب الخاص والتدليك والعلاج الطبيعي.
