دراسة الجهاز الدهليزي: كيف تجري ، المؤشرات ، وجوهر الإجراء
الجهاز الدهليزي هو جزء من مركبآلية ، وتوفير الشخص مع التوازن وتنسيق الحركات. يتفاعل باستمرار مع الجلد والجهاز العصبي والبصري. مطلوب التحقيق في الجهاز الدهليزي في تلك الحالات عند حدوث عطل في عملهم المنسق ، ونتيجة لذلك الشخص يفقد توازنه ويتوقف لتوجيه نفسه في الفضاء.
الجهاز الدهليزي: المفهوم
الجهاز هو نظام معقد ، يتم الانتهاء من تطويره من قبل 12-15 سنة. إنه جزء من الأذن الداخلية.
بفضل عمل الجهاز الدهليزي ، شخصيتنقل بسهولة في الفضاء ويحافظ على توازن الجسم حتى مع عيون مغلقة. عند محاولة إجراء أي حركة ، فإن مستقبلات النظام تكون غاضبة على الفور ، مما يرسل دفعة إلى الدماغ والأنسجة العضلية. في الوقت نفسه ، يتم إصلاح الصورة على شبكية العين. ونتيجة لذلك ، يمكن للجسم أن يتخذ أي موقف ويحتفظ به لفترة طويلة.
مثل أي نظام جسم آخر ، الجسمالتوازن ضعيف للغاية. في العلامات الأولى لأي اضطراب في الجهاز الدهليزي ، يُطلب استشارة المعالج أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة على الفور.
أسباب هذا الاضطراب
يمكن للفشل في الأداء الطبيعي للجسميكون بسبب تطور بعض الأمراض أو تناول بعض الأدوية. في كثير من الأحيان تظهر انتهاكات الجهاز الدهليزي مع تقدم العمر.
الأسباب الأكثر شيوعا لهذا الاضطراب هي:
- الدوار الموضعي. يحدث عندما يرتفع الرأس أو يتحولالى الجانب. بطبيعتها قوية ، لكنها قصيرة. يظهر الدوخة بسبب انقطاع في بنية المستقبلات. وبسبب هذا ، يتم إرسال معلومات غير صحيحة عن وضع الجسم إلى الدماغ. أسباب هذه الحالة يمكن أن تكون إصابات الرأس ، وأمراض الجهاز العصبي ، والشيخوخة.
- احتشاء المتاهة (واحد من هياكل الأذن الداخلية). كقاعدة عامة ، فإنه يحدث في المرضى المسنين. في الشباب يبدو بسبب تطور أمراض الأوعية الدموية. يرافقه فقدان مفاجئ للسمع وتنسيق الحركات.
- التهاب العصب الدهليزي. السبب هو فيروس الهربس. يقع الذروة في فترة الخريف والربيع.
- التهاب التيه. وينتج انتهاك أحد هياكل الأذن الداخلية عن النشاط الحيوي للفيروسات والبكتيريا.
- مرض مينير. مرض رئوي من الأذن. يتميز الضرر والتجديد اللاحقة للمتاهة.
- مرض "التفريغ". على سبيل المثال ، نظرًا لوقوع وقت طويل في مركبة متحركة ، تمايل الشخص بشكل لا إرادي بعد تركه.
- أسباب أخرى: الصداع النصفي ، أمراض الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي.
الأعراض
يجب إجراء فحص الجهاز الدهليزي مع ظهور العلامات التالية لانتهاكه:
- دوار متكرر
- فقدان مفاجئ للتوازن أو الشعور باحتمال السقوط ؛
- ضعف.
- تدهور الرؤية
- فقدان التوجيه في الفضاء ؛
- القلق والذعر المنكوبة ؛
- الغثيان والقيء.
- زيادة معدل ضربات القلب
- تعقيد عند محاولة تركيز الانتباه.
غالبا ما يقترن الفشل في النظام من قبل الجهاز الهضمي ضعيف.
شهادة
يوصف دراسة وظيفة الجهاز الدهليزي عندما:
- هجمات متكررة من الدوخة مصحوبة بضعف السمع ؛
- تقليل ردود الفعل العاكسة ؛
- وجود ورم في المخ.
- الصدمة القلبية الدماغية
- التهاب الدماغ.
- التهاب السحايا.
- التصلب المتعدد
- الأضرار التنكسية في الجهاز العصبي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تدرس وظيفة الجهاز الدهليزي لـ VVC (اللجنة الطبية العسكرية) وعند دخول العمل ، والذي يرتبط بزيادة الأحمال على جهاز التوازن.
موانع
يحظر الفحص في الحالات التالية:
- فترة حادة من الصدمات الرأسية.
- في وجود أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
التشخيص
نقطة مهمة قبل التحقيق في الوظيفةالجهاز الدهليزي هو مجموعة من الذكريات. مع مساعدتها ، يتم إجراء افتراضات حول سبب الاضطراب ويتم اختيار أنسب طريقة للفحص.
يولي الطبيب اهتماما خاصا لما يلي:
- عندما كانت هناك أعراض وتواترها ومدتها ؛
- طابع العلامات ، تسلسل حدوثها ؛
- ما إذا كان هناك ضعف السمع.
استنادًا إلى تاريخ الخبير يعين أفضل طريقة اختبار. بقراره ، يمكن إعادة توجيه المريض إلى أطباء آخرين.
حتى الآن ، هناك العديد من الطرق لدراسة الجهاز الدهليزي. الأكثر شيوعًا هي:
- محاكمة للرأفة العفوية (تقلصات لا إرادية للعضلات العين). يتم تعريف وجود هذه الأعراض على النحو التالي: يجلس المريض على كرسي ويثبت بصره على السبابة للطبيب ، وتقع على بعد حوالي 30 سم من المريض. يبدأ الباحث في تحريك إصبعه في اتجاهات مختلفة. عندما تحرك عينيك ، قد تظهر الرأرأة. لديها ثلاث درجات: ضعيفة ومتوسطة وقوية.
- التحقيق في الرأرأة الموضعية. يحدث ذلك بسبب اضطرابات الدورة الدمويةوفي بعض أمراض العمود الفقري العنقي. لتحديد رأرأة الموضعية، ويرد رأس المريض إلى الموقف، وتعوق تدفق الدم إلى الشرايين العمود الفقري، وبالتالي، في متاهة الأذن.
- اختبار رومبرغ. يرتفع المريض إلى قدميه ويجمعهما معاً. بعد ذلك ، يجب أن يمد يديه للأمام ويغلق عينيه. يتجلى خلل في الجهاز الدهليزي من خلال تذبذب المريض أو سقوطه.
- عينة إرشادية. يغلق المريض عينيه ، وبعد ذلك يُعرض عليه لمس إصبعه إلى طرف الأنف. إذا لم يتم التنسيق بين الحركات ، فلن يكون قادراً على القيام بذلك.
- اختبار بحرف. يجلس المريض على الطاولة ، مع الورق والقلم. ثم يحتاج إلى كتابة بعض الأرقام من أعلى إلى أسفل ومن اليسار إلى اليمين. بعد ذلك ، تتكرر جميع الإجراءات ، ولكن بالفعل مع عينيك مغلقة. تعتمد النتيجة على زاوية الانحراف للأرقام المكتوبة من الخطوط الأفقية والرأسية.
- اختبار التناوب. يجلس المريض في كرسي باراني ويغلق عينيه. بعد ذلك ، يبدأ الكرسي بالتدوير. إذا لم يتم إزعاج وظيفة الجهاز الدهليزي ، بعد 10 دورات منتظمة ، تظهر رأرأة في الجانب المقابل للس spين.
- اختبار السعرات الحرارية. في حقنة 100 مل ، بارد أو حارالماء ، وبعد ذلك يتم صبها في قناة الأذن. في العملية العادية للجهاز الدهليزي ، ستظهر الرأرأة بعد دخول 50 مل من السائل. مع خلل وظيفي ، لن يتبع التفاعل ، حتى لو تم صب كمية كبيرة من الماء (حتى 500 مل).
- رد فعل otolith. يجلس المريض على كرسي الباراني ، نصائحالجذع إلى الأمام ويغلق عينيه. يبدأ الكرسي بالتدوير بقوة في اتجاهات مختلفة ويتوقف فجأة. يجب على المريض تصويب الجسم وفتح عينيه. تحدد طبيعة رد الفعل مدى الانتهاك. مع هذه الطريقة لفحص الجهاز الدهليزي ، فإن أسوأ نتيجة هي السقوط والقيء والإغماء.
إلى أين أذهب لدراسة الجهاز الدهليزي؟
يتم هذا التشخيص بواسطة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. إذا ظهرت أعراض خلل الجهاز الدهليزي ، فيجب عليك الاتصال بـ LOR أو المعالج الذي سيعطي التوجيه المناسب. يمكن تنفيذ الإجراء على أساس تعاقدي عن طريق الاتصال بعيادة خاصة.
في الختام
الجهاز الدهليزي هو آلية معقدة ،توفير شخص لديه التوازن والقدرة على التنقل في الفضاء. يرتبط ارتباطا وثيقا مع الهيئات الأخرى. إذا أعطال النظام ، تظهر أعراض غير سارة. عند حدوثها ، تظهر دراسة الجهاز الدهليزي في أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.
