تاريخ حالة من أمراض النساء.
العقم والإجهاض المعتاد والولادة الثقيلة ،التشوهات الخلقية - كل هذه الانتهاكات في الوظيفة الإنجابية الطبيعية للمرأة هي أسبابها في المقام الأول أمراض توليدية وأمراض نسائية.
في سياق التخصصات التعليمية من المتخصصين الشباب(طلاب مؤسسات التعليم العالي من الملف الطبي) جنبا إلى جنب مع التخصصات المختلفة هناك دائما دروس عملية وندوات حول التوليد وأمراض النساء.
وبطبيعة الحال ، لا ننسى ذلك من قبليتم كتابة تاريخ المرض في أمراض النساء من قبل الطلاب. من المهم معرفة هيكل هذه الوثيقة ، وما هي المعلومات التي يجب أن تحتويها ، وكيف يتم إضفاء الطابع الرسمي عليها.
ما هو التاريخ الطبي؟
إنها وثيقة ، يجب أن تكون ثابتةجميع الجوانب الهامة من مسار المرض. في البداية ، تتم الإشارة إلى معلومات حول المريض نفسه (الجنس والعمر والاسم الكامل وتفاصيل الاتصال المختلفة) ، ثم يتم كتابة المرض الرئيسي (المرض الذي تسبب في دخول المستشفى) ، فضلا عن علم الأمراض المصاحب.
القسم التالي - الشكاوى من المريض (حيث يتم إدخال جميع انتهاكات الوظائف المذكورة من قبل المريض ، وتوطين الألم ، والأحاسيس الأخرى).
تاريخ أمراض النساء في الإلزامييتضمن الأمر في تكوينه سوابق لمرض المريض (الذي يصف مظهر ومظهر المرض على مراحل ، وفترات العلاج ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى سوابق من حياته. وتشمل هذه الأخيرة قائمة بالأمراض المنقولة ، والأنام النسائية وأمراض الحساسية والأوبئة.
المرحلة التالية هي التفتيش العام ، والتييميز الحالة الموضوعية العامة للمريض في وقت فحصه. وينعكس فحص مفصل للمريض (أجهزته وأنظمته) ونتائجه في أقسام الأنظمة المناظرة.
كل هذه المعلومات تعكس التاريخ الطبي لأمراض النساء.
الأورام الليفية الرحمية هي واحدة من الأكثر شيوعامصادفة أمراض أمراض النساء. هذا المرض مسجل في معظم الحالات عندما يدخل المرضى المستشفى. اليوم ، هناك أيضا زيادة في عدد المرضى مع الآخرين ، مما يؤثر سلبا على الصحة الإنجابية للجسم الأنثوي ، والأمراض المصاحبة. عدوى مختلفة ، وعمليات التهابية ، وكذلك الأورام.
وتجدر الإشارة إلى أن من بين الالتهاباتغالباً ما تهيمن العمليات على الأمراض ذات الصور السريرية الخفية للدورة المزمنة (المطولة). كل هذا لا يعقد فقط تشخيص الأمراض ، بل يزيد من المدة ويقلل من فعالية العلاج. جنبا إلى جنب مع هذا ، السلالات المقاومة للمضادات الحيوية من الكائنات الحية الدقيقة هي السبب على نحو متزايد لمثل هذه الأمراض.
تاريخ المرض في أمراض النساء اليوم يسمح لك لتنظيم البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص الموضوعي (العام) ، فضلا عن بيانات من التلاعبات والإجراءات التشخيصية.
الاستخدام البنائي لبيانات علم الأمراض ، وفضلا عن الاستخدام الكفء والمبرر للأدوية المضادة للبكتيريا (نظرا لحساسية العامل المسبب للمرض) يساعد على تجنب حدوث أشكال غير قابلة للشفاء.
اليوم التاريخ الطبي للولادة وويجري بشكل متزايد تجميع أمراض النساء ، وكذلك في أي من التخصصات الأخرى ، مع استخدام برامج الكمبيوتر الحديثة التي لا تسرع فقط عملية إدخال البيانات عن هذا المرض ، ولكن أيضا توفير تحليل الوبائي المنطوق بأثر رجعي من وقوع دون صعوبة.
وبالتالي ، فإن عدد من الأمراضالأجهزة التناسلية هي الآن في تزايد مستمر. جنبا إلى جنب مع ظهور أشكال كامنة جديدة من الأمراض ، يجري تحسين طرق التشخيص والعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تحسين لنظام تسجيل السجلات الطبية (وهو تاريخ لأمراض النساء) ، وكذلك نقل تدريجي له "من الورق إلى الشكل" (على سبيل المثال ، تاريخ أمراض النساء في النسخة الإلكترونية).
