التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد - الأعراض والعلاج

Thyroiditis دي Quervin هو الالتهابمرض الغدة الدرقية. من المفترض أن المسببات كانت فيروسية ، حتى الآن تمت دراستها بشكل سيء. ربما تحت الحاد ، حاد ، مزمن ، متكرر. الحالات الأكثر شيوعا من المرض في الفئة العمرية من 20 إلى 50 سنة ، في النساء يحدث أكثر في كثير من الأحيان. لكل 20 حالة ثابتة من التهاب الغدة الدرقية ، لا يوجد سوى التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. هو الذي سيتم النظر في المادة.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. اسباب التنمية

يحدث على خلفية الأمراض الفيروسية ، أو بعدهالهم. وفقا للبحوث ، فإن المرض غالبا ما يحدث بعد الإصابة بفيروس كوكساكي ، فيروس الغدة الدرقية ، وبائي فيروس النكاف ، فيروسات الأنفلونزا.

الغدة الدرقية. الأعراض

قد تكون البداية حادة: الحمى. ألم في الرقبة (يصبح البلع أسوأ ، ويستسلم في الأذن) ؛ ألم في الفك السفلي. الضعف والضيق العام.

ومع ذلك في كثير من الأحيان بداية تدريجية: الشعور بالضيق هو سهل ، في الغدة الدرقية الأحاسيس غير السارة ، وشعور طفيف من عدم الراحة عند البلع. هناك ألم عند محاولة إمالة الرأس أو تدويره. يمكن أن يظهر الألم أيضًا عند المضغ. زيادة نسبة الغدة الدرقية ومؤلمة عند تحسسها. العقد اللمفية ، كقاعدة ، لم تتغير (لا تزيد). لا توجد أعراض من العين أو الجلد أو القلب. وتوجه شكاوى المريض أساسا إلى التعرق والأرق وآلام المفاصل. عندما يتم تقليل المرض إنتاج الثيروتروبين - وهو هرمون يحفز الغدة الدرقية. يمكن أن يستمر المرض لمدة ستة أشهر.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. علاج

علاج التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد هو العلاج. بشكل عام ، يتم استخدام الهرمونات القشرية السكرية (ديكساميثازون ، بريدنيزولون ، ميتيبريد ، kenacort). عندما تبدأ الحالة بالتطبيع ، تقل جرعة الهرمونات تدريجيًا.

في المرحلة الأولية ، العلاج هو أعراض. تعيين الأسبرين (مع الألم المعتدل 600 ملغ كل 3.5 ساعة) ، أو بريدنيزون (10-20 ملغ مرتين في اليوم). الألم ينقص بعد الجرعة الأولى. إذا لم يحدث تأثير التخدير ، يتم التشكيك في التشخيص. بعد أسبوع من تناول الدواء ، تقل الجرعة كل يومين بمقدار 5 ملغ. يتم وصف مدة العلاج من قبل الطبيب. في أي حال ، لا ينبغي أن يكون أكثر من شهر. إذا تم تعزيز الألم بعد سحب الدواء ، يتم زيادة الجرعة وخفضها مرة أخرى. للقضاء على أعراض التسمم الدرقي ، يمكن وصف بروبرانولول (ما يصل إلى 40 مجم ، حتى أربع مرات في اليوم). في هذه الحالة ، لا يتم استخدام عقاقير ضد الغدة الدرقية.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد في مرحلة الغدة الدرقية لا يستمر عادة لأكثر من ثلاثة أشهر. يظهر العلاج البديل (ليفوثيروكسين ، 0.10 ملغ ، ما يكفي مرة واحدة في اليوم).

استخدام الأدوية الهرمونية لا ينبغيتتجاوز شهرين. ويسمح لنا المسار المعتدل للمرض بالحد من استخدامنا لعلاج البروفين (أو الفولتارين) والإندوميتاسين والأسبرين. ممكن التسمم الدرقي. في هذه الحالة ، ينبغي أن يوصف حاصرات بيتا. لعلاج التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، لا يوصف المضادات الحيوية. وعلاوة على ذلك ، فهي بطلان ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

التكهن جيد. المرض قابل للعلاج بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، بعد ثلاثة أشهر (أو حتى قبل ذلك) ، سيحدث انتعاش كامل. ومع ذلك ، إذا تم تجاهل هذا المرض ورفض العلاج ، فسوف يستمر لفترة طويلة (تصل إلى سنتين) وقد يتطور إلى شكل آخر مزمن ، مع مضاعفات.

مضاعفات

تشكيل خراج في الغدة الدرقية، قادرة علىإخترق. في حالة الابتلاع ، يتدفق إلى الفضاء التامور ؛ ربما تلف الأوعية الدموية. الانجراف من العدوى إلى أنسجة المخ. تطوير الإنتان.