متلازمة متشنجة عند الأطفال

تعتبر متلازمة المتشنجة غير طوعيتقلص العضلات ، والذي يحدث تحت تأثير النبضات المرضية من الجهاز العصبي المركزي ويرافقه إغماء. إن تكرار حدوثه عند الأطفال مرتفع ، في حين أنه يمكن أن يكون شائعًا أو محليًا أو متكررًا أو فرديًا.

أسباب النوبات

قد تكون متلازمة الضبط عند الأطفالعضوي أو وظيفي. تحدث التشنجات العضوية كنتيجة لأمراض الجهاز العصبي المركزي ، والحالات الوظيفية تحدث بسبب التسمم ، الدورة الدموية الدماغية ، الأمراض المنقولة بالغذاء السام ، أمراض القلب الخلقية والحمى.

في الأطفال حديثي الولادة في أول 3 أيام بعد الولادة فيتحدث معظم حالات الهجمات نتيجة تلف في الدماغ العضوي ، وبعد ذلك ترتبط بتغير في تركيز البوتاسيوم والكالسيوم في الدم. في الرضع الخدج ، قد يكون هذا بسبب نزيف داخل البطينات في الدماغ.

تحدث التشنجات الصدعية على خلفية زيادةدرجة حرارة الجسم (فوق 38 درجة). في الوقت نفسه ، لا تعاني حالة الدماغ وأغشيته ، ولكن عادة ما يتم الكشف عن اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة (نقص الأكسجين بعد الولادة).

يمكن أن يكون الأطفال الصغار عرضة للتشنجات في حالة انتهاك استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم ، والذي يسمى التشنج.

في الأطفال العصبي على خلفية موجة من الخوف أو الغضب يمكن أن يحدث النوبات العاطفية، والجهاز التنفسي.

المرض الانحلالي يمكن أن يؤدي أيضا إلى النوبات.

الصورة السريرية

دائمًا ما تكون متلازمة التشنج لدى الأطفال دائمًايتطور فجأة ، في حين يصبح الطفل نشطا ، نظرته "المتجولون" ، يرمي رأسه ويغلق فكه. تنحني الأطراف العلوية في مفاصل المرفق والرسغ ، وتصعد الأرجل. هناك زرقة (زرقاء) من الجلد. بعد نهاية النوبات ، ينشأ نفس عميق ، الجلد يتحول إلى شاحب ، الطفل يمكن أن يغفو.

اعتمادا على المنطقة المتضررة ، قد CNSلاحظ التشنجات clonic أو منشط. عندما قطع العضلات والأطراف الوجه الارتجاجية تشنجات قصيرة ومنشط دائم وتؤدي إلى وضع القسري للأجزاء الجسم.

بسبب عدم نضج هياكل الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة ، فإن الصورة السريرية للهجوم تتكون فقط من حدوث انقطاع النفس (توقف التنفس).

التشخيص

إن الكشف عن أسباب النوبات هو أمر طويل ومعقد ، لذا يجب إجراء التشخيص من قبل المتخصصين.

اعتمادا على سبب حدوثها ،المظاهر ستكون أيضا مختلفة. التفاصيل مهمة لتشخيص المرض ، لذلك على الأم أن توضح كل شيء: كيف بدأ الهجوم ، وكم من الوقت استمر ، وكيف بدا الطفل ، وماذا حدث بعد نهاية الهجوم ، وما هي الظروف التي سبقته ، وما إذا كان قد حدث من قبل.

قد يكون من الضروري التبرع بالدم لصيانة البوتاسيوم والكالسيوم ، وأيضاً إجراء تصوير كهربائية.

التشنجات الحموية عند الأطفال لا يتم تشخيصهاصعبة ، لأنها تحدث دائمًا على خلفية درجات الحرارة المرتفعة. فهي لا تمثل الأخطار على الطفل ، ولا يكشف مخطط الدماغ الكهربائي عن أي تغييرات في الدماغ.

علاج

تتطلب متلازمة الأمعاء المتشنجة في الأطفال العلاج المناسب ، ولكن يتم إعطاء الإسعافات الأولية للطفل ، لأن الهجوم ينتهي في وقت أقرب من وصول سيارة الإسعاف.

خلال الهجوم من الضروري:

- وضع الطفل على ركبتيه مع رأسه إلى جانبه

- لا تمسك بالطفل بالقوة

- توفير الوصول إلى الهواء النقي (ملابس غير مفعلة ، نافذة مفتوحة)

- إزالة العناصر التي قد يتعرض لها الطفل

- حاول وضع بكرة نسيج في فمك لمنع عض اللسان

- إزالة القيء والمخاط من الفم مع حقنة أو كمثرى أو إصبع (ضمادة ملفوفة)

إذا كان هناك تشنجات عاطفية - تنفسية ، ولكن الطفل واعٍ ، فمن الضروري أن يعطيه شمًا من القطن المبلل بالأمونيا.

إذا حدثت متلازمة متشنجة عند الأطفال بسبب درجة الحرارة ، فمن الضروري مراقبة زيادتها وعدم السماح للأعداد فوق 38 درجة باستخدام الباراسيتامول.

يمكن إعطاء جميع الأدوية الأخرى لطفل فقط بعد استشارة أخصائي. العلاج يمكن أن يكون مطولا.