موقف الجنين وأنواعه
في وقت مبكر من الحمل، عندما الكثيرمساحة حرة في الرحم، والجنين ليس لديها أي موقف محدد. انه لا يقتصر في تحركاته، يتحول ويتحول، كما تريد وأكبر عدد تريد.
وكقاعدة عامة، والأكثر شيوعا هوالعرض، الذي يتميز تزامن المحاور الطولية الرحم والجنين. ولكن في بعض الأحيان يحدث سوء توضع فيها محورها في بعض زاوية يتقاطع ماستر. اعتمادا على خصائص هذه الزاوية، وهناك العديد من أنواع سوء المجيء التي غالبا ما تنشأ بسبب الحوض الضيقة المخاض، وانخفاض مرفق المشيمة والرحم والأعضاء التناسلية الأخرى، وكذلك بسبب انخفاض تحظرب من جدار البطن والرحم أو بولهدرمنيو].
الآن دعونا نتحدث عن أنواع العروض بمزيد من التفصيل.
وهكذا، يتم تحديد الموقف القذالي للجنين معواستخدام الفحص المهبلي، وكذلك عند فحص أمراض النساء والبيانات الموجات فوق الصوتية. إذا كان العرض القذالي في الموقف الأمامي، ثم يعتبر هذا الشرط الأكثر ملاءمة لإجراء الولادة الطبيعية. في حالات أخرى، تكون ممكنة إذا كان الحوض من الحجم الطبيعي، ورئيس الجنين صغير. من المهم جدا لتشخيص الموقف الخلفي والمستعرض في الوقت المناسب لاتخاذ إجراءات قبل المرحلة الثانية من العمل قد بدأت. الأطباء في هذه الحالة تغيير موقف الجنين باليد، وتصحيح موقف المرأة بارتورينت. إذا كان هناك موقف القذالي عرضية من الجنين، ثم بدوره، كقاعدة عامة، يحدث بعد ذلك بشكل عفوي.
يتم تشكيل العرض الأمامي نتيجة لالتمديد الجزئي للرأس. في معظم الأحيان هذا الوضع يذهب إما إلى القذالي أو إلى الوجه. ومع ذلك، إذا كانت الأم لديها حوض ضيق، يصبح ذلك مستحيلا، ويحظر الأطباء تسليم المواليد بشكل طبيعي.
في الحجم العادي للحوض، إذا لوحظموقف الوجه من الجنين، والتسليم العادي، على العكس من ذلك، ممكنة. إذا كان الموقف الخلفي، الطبيب يتحول بشكل مستقل الطفل. في حالة الفشل، يتم وصف العملية القيصرية.
لا يمكن تشخيص عرض الحوض إلابعد فحص أمراض النساء، ونتائج الموجات فوق الصوتية والفحص المهبلي. في معظم الأحيان، تنشأ هذه الحالة نتيجة الرحم غير المتناسب وحجم الطفل. في وجود علم الأمراض مماثل، خطر الشذوذ هو حوالي 6.5٪. يمكن للأطباء السماح لتسليم المواليد بطريقة طبيعية إلا تحت شرط العرض المؤخرة بحتة، ووزن الجنين هو 2800-3500 ز، والحوض الطبيعي هو في الأم، لا يتم إعادة توسيع رأس الجنين. وفي مثل هذه الظروف، يبلغ خطر إصابة المواليد حوالي 3 في المائة. وإلا، يتم إجراء عملية قيصرية.
يتم تحديد موقف عرضية من الجنين فقط بواسطة الموجات فوق الصوتيةوفحص أمراض النساء الخارجية. في معظم الأحيان، يحدث تشخيص مماثل في النساء اللواتي ولدن عدة مرات، وكذلك مع العمل قبل الأوان، وجود الأورام الليفية الرحمية، المشيمة بريفيا وحالات الحمل المتعددة. إذا لم يكن هناك موانع، في حوالي نهاية الأسبوع ال 37 يتم محاولة لتدوير الجنين يدويا إلى الرأس. عندما يتم إجراء هذا التشخيص مباشرة أثناء الولادة، يتم وصف العملية القيصرية. للحد من خطر إصابة الأم والطفل، والشق هو طولية. في كثير من الأحيان، عندما يتم تنفيذ تدفق السائل الذي يحيط بالجنين، موقف عرضية من الجنين يثير هبوط الحبل السري.
إذا تم خلط العرض التقديمي ، والرأسأقل من جزء العرض الصغير ، ويسمح بالولادة بشكل طبيعي. في حالات أخرى ، يتم إجراء محاولة للتحول: إذا كانت العملية غير ناجحة ، فإن التدخل الجراحي بعملية قيصرية يتم وصفه.