عدم انتظام دقات القلب. الأسباب والعلاج
الدولة عندما يكون عدد دقات القلبيقاس من 90 أو أكثر في الدقيقة ، يسمى تسرع القلب. الزيادة في معدل ضربات القلب نتيجة للخوف أو الإثارة أو النشاط البدني الإضافي هي ظاهرة فسيولوجية طبيعية. ولكن لا يزال هناك شيء مثل عدم انتظام دقات القلب المرضي. الأسباب التي تعتبر هذه الحالة ضارة ، هي كما يلي:
- يصبح عمل القلب غير فعال ، لأنانخفاض تدفق الدم من مختلف أعضاء وأنسجة الجسم بسبب انخفاض ضغط الدم بسبب عدم اكتمال ملء البطينين بالدم ؛
- بسبب خطر الإصابة بنوبة قلبية أو مرض القلب التاجي بسبب ضعف تدفق الدم إلى القلب ونقص الأكسجين ، مع زيادة الحمل عليه.
هذه الظاهرة لا تعتبر مرضا: من المعروف أنه مع وجود العديد من الأمراض هناك أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب. وتتميز الأسباب التي تتكرر في كثير من الأحيان بأشكال مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب ، واضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي (خلاف ذلك ، الخضري) ، واضطرابات الدورة الدموية. يتم شرحها من خلال بنية ومبدأ القلب ، والذي يتكون من أربعة غرف: الغرفتان العلويتان (الأذينين) والحجران السفليان (البطينين). عادة ما يتم التحكم في إيقاع القلب بواسطة عقدة الجيوب الأنفية الموجودة في الأذين الأيمن (بشكل أكثر دقة ، في جداره الجانبي) ، وهو جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي. تنتج العقدة الجيبية نبضات كهربائية ، تبدأ عادةً بكل نبضات القلب. من العقدة الجيبية ، تمر النبضات الكهربائية عبر الأذين ، وتسبب تقلصات في عضلات الأذين وتوريد الدم إلى البطينين. عندما تصل النبضات الكهربائية إلى عضلات البطينين ، تتقلص ، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى الشريان ودخول الرئتين وغيرها من أعضاء وأنسجة الجسم.
يتم إثارة عقدة الجيوب الأنفية بتردد يعتمدمن المتعاطفين (جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي، والعقد العصبية التي تقع بعد من أجهزة معصب) وغير المتجانسة (أو جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي، والاستقلال الذاتي، والذي يعمل مع الجهاز العصبي الودي) التحفيز. في حالة انتهاك للتعصيب متعاطف أو غير المتجانسة، وأمراض الجيوب الأنفية الفعلي يحدث الجيوب الأنفية (أو البطين) عدم انتظام دقات القلب. تكمن أسبابه في خلل في عقدة الجيوب الأنفية نفسها أو في مشاكل داخلية.
هناك أيضا مشاكل خارجية ، على سبيل المثال ، الفشل فيعمل الجهاز العصبي اللاإرادي. نتيجة للاضطرابات في الجهاز العصبي الودي (زيادة التحفيز) ، يظهر خفقان القلب ، أي أن هناك عدم انتظام دقات القلب. ويرجع السبب في سرعة ضربات القلب للأشخاص الأصحاء إلى استخدام الكافيين. قد يقترن الفشل في نظام الغدد الصماء بزيادة في إنتاج الأدرينالين وتؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب. لأسباب خارجية ، يمكن أن يعزى استجابة الدورة الدموية عندما ، مع انخفاض في ضغط الدم (بسبب فقدان الدم ، والتغيرات المفاجئة في وضع الجسم أو الجفاف في الجسم) ، ويرجع ذلك إلى آلية ردود الفعل ، وتواتر زيادة دقات القلب.
يمكنك سرد الأسباب الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب.
- تلف عضلة القلب بسبب مرض القلب.
- التشوهات الخلقية في النبضات الكهربائية ، وكذلك الأمراض والتشوهات الخلقية للقلب نفسه.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تعاطي الكحول والحمى والتدخين وشرب الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
الآثار الجانبية للأدوية.
- إساءة استعمال العقاقير الترويحية ، مثل الكوكايين.
- عدم توازن الشوارد ، والمعادن اللازمة لإجراء النبضات الكهربائية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد السبب الدقيق لعدم انتظام دقات القلب ، ويطلق عليه إيديوباثي.
كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب؟ تعتمد طرق العلاج على سبب المريض وعمره وحالته الصحية ، بالإضافة إلى بعض العوامل الأخرى. وتتمثل المهمة في إبطاء معدل ضربات القلب المتسارع ، ومنع نوبات عدم انتظام دقات القلب اللاحقة وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. وكثيرا ما يكفي لوصف العلاج لفرط نشاط الغدة الدرقية. في حالات أخرى ، عندما لا يتم العثور على السبب ، سيتعين على الطبيب تجربة طرق أخرى. لاستعادة نبض القلب الطبيعي ، تدار الحقن المضادة لاضطراب النظم (flecainide أو propafenone). يمكن استخدام التعرض للقلب بواسطة التيار الكهربائي (يؤثر تقويم نظم القلب على القلب على النبضات الكهربائية ويعيد الإيقاع الطبيعي) للرعاية الطارئة عندما لا تنجح طرق العلاج الأخرى. غرس الرجفان-cardioverter ، الذي يتحكم في نبضات القلب ويوفر تيارًا كهربائيًا لاستعادة معدل ضربات القلب الصحيح.
