احتشاء عضلة القلب واسعة النطاق: طبيعة علم الأمراض والتشخيص والأعراض والعواقب.
الأمراض المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدمويةالنظام ، اليوم تقود في عدد الوفيات. في الوقت نفسه ، فإن الإصابة بالأمراض غير السارية أقل بكثير ، مما يفسر بعقلانية أهمية مشكلة التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. ولكن هناك نوبة قلبية واسعة النطاق ، تؤثر على بؤر كبيرة من عضلة القلب ، وجدت بشكل متزايد بين الناس فوق سن 40. على نطاق واسع هي النوبات القلبية للحاجز interinterricular ، والجدران الأمامية والخلفية من البطين الأيسر ، مما يعطل عمل القلب بشكل كبير. في هذه الحالة ، ليس فقط عضلة القلب نفسها تعاني ، ولكن الديناميكا الدموية الكاملة للكائن الحي ككل.
قد يحدث احتشاء شامل بسبب الأمراض التالية:
تصلب الشرايين من الشرايين
تشكيل الجلطة ،
تشنج متعاطف لأوعية الحوض الشرياني.
يتم قبول استحضار عوامل احتشاء واسعة النطاقالنظر في الإجهاد البدني ، والإجهاد العاطفي أو الإجهاد. تتحقق من خلال عدد من التغيرات المرضية في الأنسجة العضلية للقلب.
آلية احتشاء عضلة القلب
يمكن تفسير آلية تطوير الاحتشاءعلى النحو التالي: لأن تصلب الشرايين التاجية يقلل بشكل كبير من تدفق الدم ، وبعض الأنسجة تجربة نقص الأكسجة - نقص الأكسجين. تصنف هذه الحالة بالفعل على أنها مرض نقص تروية القلب (CHD) وتتميز بوجود لويحة تصلب الشرايين تضيق تجويف الوعاء والتصلب الشرياني. مع النشاط البدني ، ينبغي زيادة شدة تدفق الدم ، والتي يتم ضمانها من خلال الآليات التعويضية للجسم.
في هذه الحالة ، فإن القشرة الداخلية للشريان ، والتي بموجبهاهناك لوحة مكسورة جزئيا ، حيث تتراكم الصفائح بشكل مكثف. وهكذا ، يتم تشكيل خثرة ، مما يضيق مزيدًا من تجويف الشريان ويقلل بشكل كبير من تدفق الدم على طولها. وبسبب هذا ، تعاني أجزاء عضلة القلب من نقص الأكسجين ، الذي يشكل مدخنة الاحتشاء. تجدر الإشارة إلى أنه مع مثل هذه الآلية من العملية ، سيكون تركيز النخر الإقفاري كبيرًا جدًا ، وبالتالي ، سيتلقى المريض نتيجة نوبة قلبية واسعة النطاق احتشاء.
أعراض نوبة قلبية
المرضى على الفور تقريبا تبدأ في تجربةحرق الألم الحاد وراء القص ، والتي لا يتم إزالتها عن طريق جرعة واحدة من النتروجليسرين. إذا لم يتسبب تناول النتروجليسرين المتكرر في إنقاص الألم الشديد واستمر لأكثر من 20 دقيقة ، فلا ينبغي أن يكون هناك أي شك في حدوث أزمة قلبية ، والتي تسبب دائمًا الحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.
تشخيص وعواقب أزمة قلبية واسعة النطاق مؤخرًا
مع هذا المرض ، والتسليم إلى المرضى الداخليينمطلوب الفصل. هنا ، سيتم إجراء إجراءات تشخيصية لتوضيح التشخيص وإزالة أعراض الألم. إن إجراء تخطيط القلب الكهربائي يجعل من الممكن توضيح طبيعة الآفة وحجمها. في هذه الحالة ، تتميز نوبة قلبية كبيرة من خلال العديد من التغييرات على ECG. كما يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ، والذي سيكشف عن علامات تلف عضلة القلب. الطريقة الأكثر كاشفة لتشخيص نوبة قلبية في الفترة الأولى هي طريقة تخطيط القلب والأشعة فوق الصوتية ، والتي سوف تظهر مناطق ديناميكية الجينوم لا تشارك في الانكماش. سيكون هذا هو محور الاحتشاد ، والتي يمكن رؤية وحدات تخزينها بواسطة طرق مفيدة في التشخيص. يمكن أن تؤثر على مناطق واسعة من العضلات وإيقافها عن العمل.
وبالتالي ، فإن عواقب نوبة قلبية كبيرةيمكن أن تكون القلوب هي الأكثر استياء - نسيج القلب سيموت ببساطة بعيدا ، في هذه المرحلة ستتكون ندبة. في المرحلة الحادة من نوبة قلبية واسعة النطاق ، يبدأ نقص الدورة الدموية في الظهور على طول الدائرة اليسرى ، وفي الرئتين ، بسبب ضعف البطين الأيسر وفقدان جزء كبير من العضلات من الانكماش ، يبدأ الدم في الركود. هذا يمكن أن يسبب وذمة الرئة والموت المفاجئ. ولكن هذا في حالة العلاج المتأخر في المستشفى ، لأنه في الوقت المناسب (في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد ظهور أعراض الألم) ، فإن استخدام الجلطات يمكن أن يعيد تدفق الدم ويقلل من كمية الأنسجة المتضررة. فقط مع دخول المستشفى في الوقت المناسب ، هناك فرص كبيرة للحد بشكل كبير من مدى الآفة ، وشدة الأعراض وانقاذ حياة المريض.
