إصابة الكاحل: الأعراض وخصائص العلاج
الكاحل هو أكبر مفصل في جسم الإنسان. ويشمل ثلاثة عظام:
- الساق الكبير (سطح المفصل السفلي ، اللقمة) ؛
- الساق صغير (condyles) ؛
- صدم (توقف).
بين بعضها البعض يتم إرفاق هذه العظام مع كبسولة مفصلية رقيقة وجهاز الرباط.
كلا الحركات الأساسية ، والتي تشمليتم توفير التمديد والثني ، عن طريق جهاز كتلة على شكل مشترك. في عملية المشي ، يشارك في الكاحل. يتم تحميل هذا المفصل بشدة بسبب وزن الجسم ، لأنه في وضع الوقوف ، يقع معظم الوزن عليه.
ما هو كود ICD لمفصل الكاحل؟
ICD
على ICD-10 ، كدمات وأمراض مماثلةيتوافق مع الفئة 19 ، والتي تسمى "التسمم والصدمة وغيرها من العواقب الناجمة عن أسباب خارجية." يتم جمع الأمراض والإصابات المتعلقة بمفصل القدم والكاحل في كتلة واحدة مشتركة ، يشار إليها بالأرقام S90-S99.
إصابة الكاحل: التصنيف
الأضرار التي لحقت الكاحل يمكن أن يكون لها عدة أصناف:
- تمتد.
- كدمة.
- التفكك.
- كسر مجتمعة.
- كسر عظمي يقع في منطقة السيقان.
وتنقسم الكدمات إلى بعض السلالات الفرعية وفقًا لطبيعة التشريد والمضاعفات.
في هذا المقال ، سوف نحلل مدى خطورة عواقب مفصل الكاحل المدمر ، وكيفية إزالة الألم الناجم عن هذه الصدمة.
العلامات الرئيسية للإصابة
بادئ ذي بدء ، يتميز كدمة الكاحل من قبلتلف الجلد ، وكذلك الأنسجة تحت الجلد والعضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الصدمة لها تأثير سلبي على النهايات العصبية والأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تكوين كدمات. نتيجة لمفصل في الكاحل ، يحدث نزف ، ويظهر انتفاخ في المنطقة المصابة.
في هذه الحالة ، قد تتفاقم الأعراض معالوقت ، والذي في المستقبل يمكن أن يؤدي إلى داء تنفسي العين - تراكم الدم في تجويف المفاصل. ولهذا السبب تظهر كدمة في موقع الكدمة. إذا كانت الصدمة ذات طبيعة شديدة إلى حد ما ، فقد يحدث نخر في نسيج الجلد في الموقع المتضرر.
إصابة في الكاحل يحدث نتيجة لالسقوط أو ضرب جسم بحجر. في الوقت نفسه ، تتأثر الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل ، لأن الكاحل والكاحل غير محمي بواسطة العضلات والألياف. أعراض الإصابة هي كما يلي:
- ألم شديد في القدم ، والذي يحدث مباشرة بعد تلقي كدمة ويمكن أن يرافق المريض لعدة أيام.
- العرجاء واضح ، فمن الصعب أكثر على القدم.
- الأنسجة الرخوة ، التي تحيط المفصل ، تنتفخ. يظهر تورم في القدم.
- نتيجة لتمزق السفن الصغيرة هناك ورم دموي.
- إذا كان التورم كبيرًا ، فمن الممكن حدوث خدر في القدم وأصابع القدم.
إصابة الكاحل: الأعراض
وبالتالي ، فإن أعراض إصابة في الكاحليشبه إلى حد بعيد الأعراض المصاحبة للتواء أو تمزق الأوتار أو كسر في الكاحل. لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا من قبل طبيب مختص بعد الفحص الدقيق والتصوير الشعاعي.
المضاعفات التي قد تحدث
نتيجة لإصابة في الكاحل ، قد تحدث بعض المضاعفات الهامة:
- ونتيجة لذلك ، الازدحام في كيس المشترككمية كبيرة من الدم يمكن أن تحدث داء hemththrosis. إذا كان النزيف شديدًا ، فسيكون ذلك مؤشراً على ثقب المفصل من أجل إزالة الدم المتراكم في التجويف. ثم ، ينصح بداء مع حل من novocaine.
- إذا كنت لا تتحول إلىأخصائي جراحة الروماتيزم ، بعد يومين من الإصابة ، قد يبدأ التهاب الزليل في التطور. تسبب العملية الالتهابية ، التي تحدث في الكبسولة ، تراكم الافرازات في المفصل.
- كدمة خطرة من مفصل الكاحل ، رمز ICD-10التي نعرفها بالفعل ، إمكانية تطوير الفصال اللاحق للصدمة. يحدث المرض نتيجة لضرر الغضروف ويتطور لفترة طويلة ، وأحيانا لعدة سنوات.
نتيجة للاصابة ، يحدث الجمودمفصل الكاحل ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى متلازمة Zudeck. ويتميز ضعف الدورة الدموية ، مما أدى إلى تغيرات الأنسجة الغذائية وهشاشة العظام.
المنطقة المتضررة في هذه الحالة لديها قويانتفاخ واضح ، والجلد ضعيفة. من المستحيل تحريك المفصل. لذلك ، يوصي الأطباء بتجنب الشلل لفترة طويلة بعد تلقي إصابة في الكاحل (رمز ICD-10 - S90-S99).
الإسعافات الأولية مع كدمة
إذا كان الشخص قد تلقى كدمة مشتركة في الكاحل ، فإن الوقت الذي سيتم فيه تقديم الإسعافات الأولية مهم للغاية. يجب مراعاة القواعد التالية:
- رتب الطرف المتقرح قليلاً فوق موضع الجسم. هذا سوف يقلل من الألم والتورم. تغطي موقع الإصابة مع علاج خاص ، على سبيل المثال مستحلب "Ratsiniol".
- بعد ذلك ، اربط المكان المصاب بالكدمات معوشاح بسيط أو ضمادة مرنة. يجب أن تبدأ الضمادات من أصابع القدم وترتفع في الساق. لعملية الضمادة لا تنتهك الدورة الدموية في مكان الإصابة ، يجب أن يتم تنفيذها ببطء بما فيه الكفاية.
- في المكان المصاب بالرضوض ، ضع ضغطًا باردًا واتركه لمدة ساعة على الأقل.
- إذا كان الألم قويًا جدًا ، فيمكن استخدام التخدير ، على سبيل المثال ، "Analgin" ، "Ketonal" ، "Diclofenac".
علاج الاصابة
عندما يصاب كدمة بكدمة ، يجب إجراء العلاج وفقًا للمخطط التالي:
- في البداية ، تحتاج إلى تقليل العبء على القدم ،ضعها على وسادة ناعمة. إذا كانت الكدمة شديدة ، فعند المشي ، يُنصح المريض باستخدام العصا. في هذه الحالة ، يمكنك التحرك فقط على مسافات قصيرة ، وفي ذلك الوقت يجب ضمّ الطرف المضروب. في معظم الأحيان ، يتم استخدام ضمادة أو ضمادة مرنة لهذا الغرض. لتجنب التورم المفرط ، يمكن للمريض استخدام طويلة خاصة.
- في اليوم الثاني بعد الحصول على كدمةتبدأ في فرك مكان رضوض مع المواد الهلامية والكريمات والمراهم تحتوي على مواد غير الستيرويد المضادة للالتهابات. تطبيقها ثلاث مرات في اليوم. في هذه الحالة ، الاستخدام اليومي لـ "Ratsinol" إلزامي. ومن أجل استعادة الدورة الدموية والأنسجة ، يمكنك فرض Polymedel ، وتغطية فيلم واستمرار لمدة 30 دقيقة.
لكن هذه ليست كل التوصيات لإصابة في الكاحل (رمز ICD-10 راجعنا):
- فمن الضروري لتدليك القدم والساق بانتظام. بعد أن ينحسر الألم ، ينصح بالتدليك اللطيف للمنطقة المشتركة. إذا تم إجراء علاج المفصل المصاب في المنزل ، فمن غير الضروري إهمال مجمع الجمباز الخاص. يجب القيام بعملية الإحماء إما في وضع الاستلقاء أو الجلوس - وهذا هو ثني وتوسيع أصابع الساق المصابة. في نهاية هذا التمرين ، من المفيد تدفئة القدم بحركات دائرية.
- بعد أسبوع من بداية الإصابة ، يمكنك البدء في أخذ حمامات دافئة مع إضافة ملح البحر أو الملح الصخري. لا تسخين الماء كثيرًا.
- لن يكون لزوم استخدام كمادات الكحول ، والتي يتم فرضها في مكان الإصابة.
- بناء على توصية من الطبيب ، يمكنك الذهاب من خلال إجراءات العلاج الطبيعي ، مثل الكهربي ، وحمامات البارافين.
الكدمة من مفصل الكاحل (في ICD-10 يدخل) ليست دائما غير ضارة. لذلك ، من أجل منع المضاعفات ، ينبغي للمرء أن يفكر في العلاج الخاص.
علاج متخصص
في المؤسسات الطبية ، يمكنك الاستمرارعلاج متخصص للإصابة. في هذه الحالة ، يقوم أخصائي الرضوح بإصلاح موضع القدم عن طريق الضمادات الطبية أو الشباك الجبسية. إذا كان للالتهاب شخصية واضحة ، فإن إعطاء عوامل غير الستيرويدية المضادة للالتهاب أمر ممكن.
من أجل تجنب الكسر ، خلع وغيرهاإصابات محتملة ، يتم تعيين المريض فحص التصوير الشعاعي. في وقت لاحق ، فهو وصفه الأدوية التي سوف تسرع عملية الشفاء الأنسجة والقضاء على مظاهر الحادة من الإصابة. في معظم الأحيان ، لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية للقضاء على الوذمة: فيتامينات مجموعة B و venotonics. لتجنب حدوث آثار جانبية ، تناول هذه الأدوية بما يتفق بدقة مع توصيات طبيبك.
وبالتالي ، يمكن الاستنتاج أنه من الممكن القضاء على الأعراض والنتائج المترتبة على كدمة في وقت قصير نسبيا ، إذا كان في الوقت المناسب للحصول على مساعدة مؤهلة والبدء في العلاج في الوقت المناسب.
اعتبرنا مثل هذه الصدمة ككدمة في الكاحل. في التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10 هذا هو الصف التاسع عشر.